2019年10月2日
取鼻中隔软骨做隆鼻手术是看自身鼻中隔发育程度的,鼻中隔软骨隆鼻自然也是存在优缺点的。优点:组织兼容性好、稳固、不会出现移位,是自身的组织不会出现排异反应;没有血液供应也能成活生存;容易雕刻修整,而且术后手感真实逼真,获取容易,不存在其他创伤。缺点:自体软骨存在一定的吸收率,而且鼻中隔软骨量比较少,一般只能用于鼻尖、鼻小柱的塑形
2019年12月9日
一般来说在欧美国家,白种人他们鼻中隔发育得比较好。鼻中隔比较厚,也比较大。相对来说,他们皮肤弹性也好,鼻尖给它的压力会小一些。
所以取一点鼻中隔做鼻子没有什么大的关系。
但是对于我们亚洲人来说的话,鼻中隔发育得不好,皮肤弹性又差,组织厚,所以取了以后,剩余的鼻中隔,它支撑力不足,容易往鼻腔一侧弯曲。
所以在这种情况下的话,我个人不太喜欢取鼻中隔,除非你的鼻子条件特别好,发育的比如鹰钩鼻或者驼峰鼻,鼻中隔发育得特别大的情况下,可以用鼻中隔。
大部分人还是不适合用的,这是我个人的观念。
鼻中隔软骨做鼻综合在前些年,就是5、6年前用的量特别大。
但是后来发现它一个缺点,就是鼻中隔取了以后,有一部分人不想做鼻子了,想恢复原状是很困难的。
还有一些就是说鼻中隔取了以后,鼻尖没有达到我们想要手术效果,那鼻尖会下旋或者是后缩,效果不好。然后再重新去做的时候,需要肋软骨重建鼻中隔,手术比较复杂,而且会影响最终的手术效果。 鼻中隔发育的比较差,比较薄比较小,取掉绝大部分以后,就是这个鼻尖并发症比较多。
所以从这个意义上讲,我们还是不要照搬国外的技术体系,可能会引起一些不必要的并发症。
下面来看下这个案例,姑娘术前的鼻子是鼻中隔做的,鼻尖顶的发白,整个鼻子有种“皮包骨”的感觉,希望改圆润些,自然一点,更有亲和力些。
临床上,我们这么多年的手术做下来以后,很多医生都是不喜欢用鼻中隔的,宁愿用双侧耳软骨也不用鼻中隔,因为处理起来比较麻烦。
相反,这么多年做下来,肋软骨用的越来越多,也是我提倡的一种方案,肋软骨方案更符合解剖结构。
总之,鼻中隔还是慎用,能少取就少取,能不用就不用。
2019年10月26日长沙亚韩医学美容医院
是否建议取鼻中隔软骨做隆鼻手术是看自身鼻中隔发育程度的,鼻中隔软骨隆鼻自然也是存在优缺点的。
优点:组织兼容性好、稳固、不会出现移位,是自身的组织不会出现排异反应;没有血液供应也能成活生存;容易雕刻修整,而且术后手感真实逼真,获取容易,不存在其他创伤。缺点:自体软骨存在一定的吸收率,而且鼻中隔软骨量比较少,一般只能用于鼻尖、鼻小柱的塑形。而且一般亚洲人的鼻中隔软骨是不够发达,取出之后会削弱鼻小柱的支撑力量。取出之后一旦鼻粘膜出现了破溃或者血肿,就很可能造成术后鼻中隔的挛缩。
2019年10月16日
鼻中隔软骨所处的是鼻部重要战略位置,所以取的时候尤其需要慎重。下面我来说说我不建议取鼻中隔软骨的三个主要原因:
1️⃣亚洲人的鼻中隔软骨不够发达,取岀之后容易削弱鼻小柱的支撑力量。鼻中隔软骨隆鼻最早来源于美国达拉斯学院,取鼻中隔软骨的手术并不复杂,在隆鼻过程中取出软骨再进行移植填充,比起取耳软骨方便的多,由于这种便利,所以鼻中隔软骨隆鼻在中国也开始流行起来。⚠️⚠️但是不能忽视的是,欧美人的鼻梁高且鼻中隔软骨很发达,即使取岀鼻中隔软骨,去做鼻小柱支撑或者延长,力量都会很充足。但是亚洲人的鼻中隔发育本身就一般,取出之后支撑力量就更弱了。
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2️⃣取出鼻中隔软骨后容易导致的并发症比较多,鼻中隔软骨就像3+2夹心饼干最中间的那层儿,取岀之后一旦鼻粘膜岀现了破溃或者血肿,就很可能造成术后鼻中隔的挛缩,这是非常严重的。
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3️⃣可代替性。鼻中隔软骨并不是作为填充鼻尖不可代榃的材料,耳软骨、肋软骨、异体骨等都可填充,在我看来既然是可代替的,那么就不必冒风险去采取鼻中隔软骨来做手术了。
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基于以上三点,我个人是不建议取鼻中隔软骨来做隆鼻的,但这并不代表我反对这项手术,大家条件允许且医生技术达标时可以进行。同时,在视频中我也讲了,有驼峰鼻的人群,鼻中隔发育是比较好的,如果这类顾客确实不想取肋软骨等其他软骨,也可以用鼻中隔软骨。