2019年11月14日青岛华颜美医疗美容医院
你好,我是华颜美整形美容医院孙好杰医生,很高兴能回答你的问题,希望能帮助到你。
主要还是得考虑自身的情况来选择材料。
我们先来对比下两种材料的优劣势
术中的塑形
膨体柔软但是其弹性和立体感相对都是比较差,雕刻不易塑形,其可以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳,然而其材料比较软,所以植入后外形和手感自然逼真.
硅胶弹性和立体感相对来说比较好,但是手感比较差.
组织相容性
如果患者的鼻背部位皮肤比较薄,植入硅胶后毛细血管扩张充血,起反应就是鼻背皮肤发亮、发红,鼻尖处变尖,由于自体的排斥,严重的话可能会导致包膜挛缩。
膨体的材料具有极微细的空隙,血管和神经便可以逐渐长入膨体的内部,所以其相容性是比较好的.
术后假体的移位
膨体因为与假体紧密结合为一个整体,术后发生假体移位的风险较低.
硅胶有一个很大的问题就是它无法与人体的组织紧密的结合,如果医生的技术不精,剥离的假体植入腔隙大小不合适,层次不准确,就会出现移位的现象.
假体再取出难易程度
如果出现感染等这些不良反应,采用膨体隆鼻的话,就像取出自己的一块组织,那么对鼻部的损伤是非常大的,待得时间越久取出的难度相对就比较大;
而硅胶隆鼻取出材料的话因为有包膜的环绕,对周围组织的损伤就比较小.
价格之间的比较
膨体隆鼻材料一般是硅胶的二倍左右.手术价格一般是硅胶材料的7-10倍.膨体的雕刻难度、植入的难度都比硅胶的要大,所以对于医生的要求就越高.
医生技术不精湛那么感染的概率就越大.
2020年11月7日广东韩妃整形外科医院(华南旗舰总院)
膨体和硅胶一直都有争议
1.硅胶很早就已经开始用于临床手术,而现今用于隆鼻的硅胶假体根据质地分为特软、软、中、硬型,一般在SH A 0~90范围,数值越低,材质越软
它和膨体不同,硅胶在植入人体后,即使经过很长时间,也不会发生高度变化和形态学改变,这是硅胶假体的优点,可准确预测术后鼻部高度
2. 膨体根据质地的不同分为软型、中型、硬型三个类型。决定质地最关键的因素是气孔的大小,气孔越小且致密,膨体质地越硬。此外,制作过程中的膨胀方向及结节方向也影响膨体的硬度。向两侧膨胀的膨体较向一侧膨胀的质地要软。
膨体移植物的多孔性具有双重性。他允许受体纤维血管组织的长入,这样既能增加移植物的稳定性,又可以防止微小的活动,但就是因为这种微小的移动,才可能导致假体的挤出
而硅胶是没有径隙的,虽然不会有潜伏细菌,但是也不会有组织长入,这样就会导致硅胶在腔隙内微小的移动,从而增加了漂浮、晃动、下坠、歪斜甚至撑破皮肤、假体外露、感染等的危险,不过也是因此没有组织长入,而更容易取出。
有些医生为了防止硅胶假体的移动,在假体底部和侧面划痕、钻孔等,但这可能导致包膜厚度不均匀,若干年后自发性血肿,也增加了感染面积
每一种假体都有自己的优缺点,您需要根据自身情况来选择。
2020年4月1日
膨体材料和硅胶材料都有各自的好处。膨体材料的优点是在于手术之后1-2周左右的时间就可以消肿,一般都不会出现鼻部不通气等情况的,材料是比较柔软的,手术之后的效果会更加自然,能够很好的与人体组织进行相容。而硅胶材料的优点是在于弹性比较好,颜色和皮肤的颜色是比较接近的,无论植入和取出都比较方便,术后一般都不会出现排异反应。
2019年12月13日
你好,谢谢邀请。
膨体隆鼻和硅胶隆鼻那个好?怎么选择?
其实关于隆鼻终归只有膨体,硅胶,自体耳软骨,自体肋软骨,注射玻尿酸这几种,如果一定要在膨体和硅胶之间选的话,那么我今天就从临床的角度单纯来详解和科普膨体和硅胶两种广泛运用隆鼻材料真正的区别、各自优劣势。
先说膨体,膨体的结构和硅胶有很大不同,膨体网状空隙结构,结构特殊疏松,像海绵一样是细小的孔。把膨体放入鼻部组织之后,鼻组织就会沿着稀松的纹路向内生长,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,自然就不容易晃动
膨体材料和人体组织相容性好,结合比较紧密,无太多包膜,所以修复手术取出膨体的复杂性要高。
而硅胶密度大鼻组织没办法生长到假体里去,所以取出也就简单一些。此外,硅胶假体都是成品,本身有笔部的基本形态,医生可以从众多的硅胶假体中选择一款最适合的,或者定制出各种形状和型号的鼻假体。
膨体则是一个长方形,没有规格和型号,医生要用手术刀更具求美者的面部情况把长方形的膨体雕刻成轮廓清晰的鼻假体。虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感差,不宜雕刻塑形,所以膨体非常考验医生技术和经验。
综上所述:
膨体优点:稳定,不下滑,自然。缺点:一旦感染后就需要取出来,处理起来比较麻烦
硅胶优点:不容易感人便于取出。缺点:术后硅胶轮廓感明显,易出现透光的问题;容易位移下滑,造成鼻尖低垂,且轮廓感明显,个别人对鬼脚比较敏感,有排异反应。
那怎么选择呢?
1. 鼻背皮肤较薄,山根较低的宝宝,最好选择膨体,质地比较软,同时不会透光,不会有撑破皮肤的风险
2. 想要鼻子高一点,皮肤厚度和张力够的话,就选硅胶
3. 在自己能承受的价格范围内,选择最好的。
总之,这两种假体没有谁比谁更好,适合自己的就是最好的
2019年11月20日
硅胶VS膨体,隆鼻该选哪一种?
想隆鼻的仙女们应该都上网搜过大量的鼻整形猛料,今天我们就单纯的来聊一下膨体和硅胶你该选谁❓一些有鼻整形经验的小仙女应该都知道,国内大部分医生都会推荐膨体隆鼻,but韩国或者日本的医生往往会推荐硅胶隆鼻,WHY❓
韩国医生认为:膨体在韩国十几年前就用过,用膨体做的鼻子很难修复,国内医生又说:膨体更稳当,比较牢固又自然。
其实啊,两边都对,先说膨体,膨体的结构和硅胶有很大不同,它的结构很疏松,密度小就像海绵一样满是细小的孔,但是为什么说膨体的固定性比硅胶要好?原因就在于这种稀松的海绵结构,把膨体放入鼻部组织里面之后,鼻部组织就会沿着稀松的纹路向内生长,紧抓住它,自然就不容易晃动。这也是为什么现在国内隆胸隆胸手术开始逐渐放弃光面假体选择毛面假体,原因也是这样。
毛面假体固定性好,组织会沿着毛面假体细小的纹路向内生长,紧抓并固定住。
硅胶假体的话,密度很大,鼻部组织没办法生长到假体里去,所以对于鼻修复的时候,取出假体轻而易举,但膨体就取不出来吗?不是的,只是难度系数比较大。
还有一些比较熟悉鼻整形的小仙女会问到说,膨体术后的感染率会比较高是的,这种感染率是由于膨体自身的材料导致的。正如刚刚所说的膨体材料本身的结构很疏松,像海绵一样有很多小孔,然后这些小孔大约是15~25微米,细菌的直径是1微米,但是人体内能杀死细菌的吞噬细胞直径为50微米,细菌能轻易进入到膨体材料里面,而人体自身的吞噬细胞却进不去这就导致了膨体材料易感染。
还有另外一个原因就是,医院的手术无菌环境不达标才会造成膨体感染。
所以啊,朋友们,在选择医院的时候一定要选择正规的大医院来操作。其实如果手术医生都能严格遵守无菌原则,膨体和硅胶的感染率都是一样的,甚至撇除价格因素膨体而更具有优势,想要杜绝膨体和硅胶的感染,正确的护理则应在术后按时口服研一精科素,研一精科素强化血管壁,并且防止隆鼻增生,使服用下去的营养能够到达病灶,从而有效预防假体外漏、穿出、鼻部溃脓、鼻组织坏死、鼻头下垂、巫婆鼻、山根塌陷,将副作用扼杀在摇篮中,让假体隆鼻维持时间更久。
2019年11月16日长沙亚韩医学美容医院
膨体和硅胶都属于医用材料,两个材料各有好处各有坏处,硅胶的话更柔软一点,使用时间更长,而且它抗感染能力比较强!
硅胶的缺点就是硅胶不能过厚,如果太厚的话,硅胶容易产生透光、发红、鼻背发红、包括移位,那么硅胶放入人体以后,人体会分泌很多组织,把硅胶包裹起来形成一层膜,叫纤维囊,那么这个纤维囊到后期,极少一些病人会出现纤维囊的挛缩,导致了硅胶的变形。
那么膨体是另外一种材料,它和组织的相容性、粘连性非常好,一般不致于产生滑动、透光,但是膨体有一个最大的问题,就是膨体容易感染,膨体相对于硅胶来讲,比较容易感染,一旦感染的话就需要完全取出,膨体相对硅胶来讲比较硬。
相对而言医生会更加推荐硅胶,性价比比较高!
2019年11月13日
大家好,我是思羽医疗美容杨盼盼医生,很高兴为您解答:
隆鼻的方式主要有三种。 一、注射隆鼻方式。玻尿酸注射隆鼻属于微创、安全、速效,但维持时间是有限的,通常在6-10月左右。如要维持美观形态须定期补充注射,而且只能单一解决鼻梁高度,鼻部其他问题就没办法了。
二、假体隆鼻。一般是在局部麻醉下进行,于鼻部的适宜部位做潜行分离,使其形成相应的隧道,再将假体材料植入,直至植入的假体材料长短、高矮合适,即可缝合切口,这样就能达到垫高鼻子的作用,而且是可以维持终身的。
三、自体隆鼻的方式。以后的发张方向:纵观隆鼻手术的历史,在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。
2019年11月12日
各有各的优点
2019年11月12日
硅胶和膨体之争,应该算是假体隆鼻常见的问题了,几乎所有准备做假体隆鼻手术的小仙女,都面临这个选择,并且都会留言问我,到底用硅胶,还是用膨体呢?
这两种材料目前都是合法使用的,他们有各自的特点,而对于小仙女们来说只需要根据自己的需要来选择~
我们今天从材质,效果,感染率,取出率这几个角度来对比这两种材料。
材质篇
硅胶假体是专用的医疗硅橡胶制品,是医用有机硅高分子材料。
它的特点是耐高低温,化学性质稳定,与人体相容性好,无毒不致癌,不致敏等等等等。
这种材料不光用于美容整形外科,同样的还用于其他临床外科,也就是说,它并不只是能作为你垫高鼻子的假体,也能再造身体的其他器官,甚至人造血管,人造心脏等等。
有没有觉得很厉害~
再说说膨体,它是一种特殊的聚四氟乙烯材料。
质地柔韧并且有弹性,跟硅胶一样也有非常良好的人体相容性,同时也不致癌不致敏,它最大的特点是表面具有微孔,人体组织和血管都可以在微孔中生长形成连接,最后就如同自体组织一样。(但这一点明明作为优点,却也成为很多人无视条件而黑它的一个理由,之后讲感染率的时候我们再来分析)
因此,就医疗角度来说,它目前也是最为理想的组织代用品,也可以用于制造人造血管等…
就这样看起来,其实不论硅胶还是膨体,他们都是长期用于临床外科的医用材料,不光能够让我们变美,还能治病救人。
然而介绍材质的目的,其实是为了回答大家一个最关心的问题,就是
“假体隆鼻到底能保持多长时间,是不是最多只有十年,然后就要取出呢?”
答案是错!
假体隆鼻的保质期只有十年这句话,绝对是一个谣传。
首先,不论是硅胶还是膨体,他们都属于生物惰性材料,就是在生物环境中可以保持稳定并且不发生化学反应的生物医学材料。
因此只要没出现感染或者形态不佳,移位等问题,假体隆鼻在术后多长时间都没有取出的必要。
不论是膨体还是硅胶,理论上的保质期都是终身的。
这样说肯定有小仙女质疑我
“我妈妈的同事/我大姨/我姐姐的妈妈/某网红,做了隆鼻手术十年/两年以后还是取出了啊!!”
假体取出的原因是多种多样的。
首先,十几年前做隆鼻手术的人所使用的假体,跟今天市面上这些假体的工艺是根本无法比较的。
这些年来,外科医用材料的进步不可小觑。当年的那些假体材料,今天连见都见不到了。
再者,每个人的基础条件以及手术要求都会直接的影响隆鼻手术的最终效果。
打个比方,明明山根已经低的一马平川,但还是强烈要求做过于挺拔的混血鼻梁。如果是这样的手术要求和基础条件,保持隆鼻效果的时间就一定很短。
因为本身的皮肤和组织无法承担过于夸张的假体,因此就很容易导致假体穿透,移位等,最后的结果就是需要假体取出。
换句话说,越是轻视基础条件的手术要求,越容易导致失败。
效果
每个医生其实都有自己擅长和习惯用的假体,但这不代表这两种假体在效果上有明显的孰优孰劣。
换句话说,隆鼻做的好不好看,关键性的决定因素,根本不是假体。 而是医生的技术和雕刻手法。
如果一定要严苛到讨论质地,那么相对来说,膨体的质地比较柔软,比较逼真,但是同时,它的雕刻难度也是高于硅胶的。
因此用假体材料来区分隆鼻效果的宣传,都很莫名其妙(摊手)
感染率和取出率
先说说最重要的感染率
肯定有小仙女说“欸,怎么硅胶的感染率还大于膨体啊,错了吧”
亲爱的,你一定是忘了看调查基数
在一共3552例研究的患者中,使用硅胶隆鼻者2028例,其中发生感染48例。使用膨体隆鼻者1524例,其中发生感染27例。
这足以说明,在严格的消毒以及手术环境前提下,这两种材料的感染率并没有明显差异!
所以小仙女们明白了吗?虽然膨体因为材料本身的特质,确实发生感染的风险较高,但是在严格的医疗条件下,是完全可以降低这种感染风险的。
因此!再次说明,无端的断定膨体就是很容易感染的说法,是很不负责任的。
接着来说说外露和取出这两个息息相关的问题
膨体基本上克服了假体外露的问题,这跟膨体本身的材质有关系,由于膨体表面的超微多孔结构,周围的血管和组织在其中生长连接,因此假体远期固定的效果较好,在减少假体外露的不良并发症这一点上,膨体是优于硅胶的。
因此直白来说,如果小仙女们鼻背的皮肤以及软组织较薄,但是山根又低的话,是适合用膨体的。因为膨体的组织相容性好,所以发生鼻部皮肤撑薄撑破的风险也比用硅胶小。
但是!!有利就有弊,也正是因为膨体可以跟我们的组织“长”在一起,如果出现了并发症需要取出的话,对组织的损伤以及取出的难度还是要比硅胶大。
继续但是!!造成的损伤和取出的难度这也是根据手术医生的水平而有差别的,就目前来说,一个经验丰富的优秀医生取出膨体也不是一件非常难的事情。
2019年11月12日
首先要看你个人的体质,自体组织的话,排异性会小