鼻翼鼻头大可以单纯锁鼻翼鼻头吗？不想垫假体，不喜欢高山根

你好，我是武汉媄妲的朱晓浩医生，整形外科硕士，拥有副高职称，专注鼻整形20年，肋软骨鼻综合案例超过500台。基于您的问题我给几个方面的回答，希望能够帮到您。
可以先判断一下是否真的鼻翼宽大，判断标准就是：鼻翼外侧缘是否在两内眦角的垂直线内。
1、如果在内眦角垂直线内，说明鼻翼不是真正的宽大，有可能是鼻翼张角比较大，看着鼻翼鼻头不是很精致秀气，这种通过鼻头仿生三角支架搭建就可以改善下的。
这种情况不做鼻翼缩小，也可以得到比较好的改善，同时也可以做鼻尖塑形，让鼻头看着更小些。

2、如果鼻翼外侧缘在两内眦角垂直线外，则说明鼻翼宽大，此时需要做鼻翼缩小手术改善下的。

鼻头缩小的手术方式主要有以下三种:
1、软骨移植法鼻头缩小术，在鼻孔内做鼻缘创口，或做软骨内创口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法鼻头缩小术，做双侧鼻小柱侧面创口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法鼻头缩小术，如鼻头形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。
手术切口
1、对鼻尖肥大者可采用:沿鼻翼软骨外侧脚和内侧脚的前缘做鼻孔缘"V"形皮肤切口，通过切口行锐性分离鼻软骨。牵开切口并用小拉钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的脂肪组织剪除。再将软骨的上部和外侧的大部切除，仅保留中央和边缘的一条"L"形软骨。
2、对鼻翼过宽、过厚者可采用:沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口，通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行分离，牵开切口并用小钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的软组织剪除，再将软骨的上部和外部切除。然后，在鼻孔内，于鼻翼基部的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜。如果鼻翼肥厚，可通过切口再用小剪刀将过多的脂肪组织剪除。