医生你好，请问我上颚里面有一颗牙喝冷热水酸痛，用手动一下还有点摇摇晃晃，请问要怎么治疗

1、牙隐裂
牙隐裂是发生在牙冠表面的细小、不易发现的细微裂纹。牙隐裂由牙齿结构的内因和过大的咀嚼力等外因引起。牙隐裂早期没有症状，随着裂纹的加深累及牙髓，就会引起牙酸软、咬物疼痛，到牙髓发生感染时才有自发性疼痛，最终丧失牙齿。
2、龋齿
如果得了龋病，又在刷牙、喝热水、咀嚼食物时出现酸软感，那么就意味着龋齿已经发展到中等深度，到了龋齿发展到深部靠近牙髓时，敏感症状才会很明显，甚至在冷热刺激下出现疼痛感。
3、牙楔状缺损
刷牙方法不正确会机械性损伤牙颈部位，从而出现缺损，让牙本质外露，受到外来的刺激，尤其是冷热温差改变时出现的敏感症状。
4、牙周炎
当牙周炎发展到中晚期，牙槽骨吸收，导致牙龈萎缩，牙根面外露，而失去保护作用的牙根面，在冷热温度刺激下很容易出现敏感症状，多个牙或感觉全口牙颈部酸软，牙齿咬东西时会感觉到明显无力。

从你的描述判断可能是牙周病引起的，甚至有松动情况，建议尽快到医院检查诊断。

牙酸，多半是牙周病，也有可能是蛀牙牙隐裂之类的，需要检查甚至拍片才能确定。