为什么有些人做了自体脂肪填充后的存活率那么低？

你好，关于自体脂肪移植的存活率，其实与个体差异有关系，有些人脂肪容易成活。与医生的操作有关系，影响脂肪存活的因素有很多。比如脂肪吸出来之后，在体外放置的时间，吸出来的脂肪你如何处理。另外就是说你使用的清洗方法，有没有去纤维等等。第三个就是你注射脂肪的方法，注射管的长跟短、粗跟细，注射的速度，都会影响脂肪的存活。所以整个脂肪移植的存活率，主要是患者个体的因素，还有医生的操作水平。

自体脂肪填充存活率比较低，是因为在进行自体脂肪处理计划的时候没有达到一个很好的效果，而且自体脂肪填充，是一种比较安全的方法，但是术后一定要注意护理很容易影响这种自体脂肪的存活率，因为它受到多方面因素的影响，再取出自体脂肪之后，存活时间都是有一定限制的，一定要积极的进行填充。

填充脂肪存活率呢，一方面是医生填充技术的问题，填多少、均不均匀，另一方面是填充部位毛细血管再生能力强不强，二者都影响着填充脂肪细胞的存活率。就像是在一片土地上播撒种子一样，土壤的肥沃度、播撒种子的颗数、均匀度都影响着种子的生长。因此，自体脂肪填充存活率问题不能离开部位来比较，并且不同部位存活率差异也较大。
我们来看看以下常见填充部位的脂肪存活率：
〔胸部〕
1、自体脂肪隆胸手术填充的脂肪量大、密集、压力大、毛细血管再生能力较弱，填充的脂肪细胞存活率通常较理想能达到60%-70%左右；
〔面部〕
2、自体脂肪面部填充量小、压力小、毛细血管再生能力较强，填充的脂肪细胞存活率高于胸部，通常较理想能达到80%-90%左右；

脂肪存活率有高有低，每个人都不一样

要知道，影响脂肪存活率的原因不是单一的，主要源于医生的技术以及自身的脂肪质量。

所谓技术就是手术器械、针、抽吸压力、医生手法、抽脂层次、抽脂部位、脂肪提纯工艺等。而脂肪质量却是因人而异的，脂肪的密度、粘度刚刚好，那么脂肪的存活率就高；脂肪中混杂油脂、杂质比较多，那么脂肪成活率就差。而本身较瘦的人，体内脂肪较少，脂肪纯度不高，则他们的脂肪存活率就较低。

刚抽出的脂肪，呈现橙黄色，这代表出血少，提取的脂肪纯度很高。

目前，处理脂肪的方法有两种：静置法和离心法，静置法对脂肪颗粒活性的影响比较小，但存在纯化耗时长、肿胀液去除不足等问题；离心法能最大程度去除肿胀液和破损脂肪细胞的脂滴，同时能去除血液及其中的蛋白酶、脂肪酶等，从而减少这些成分对脂肪细胞的降解。

然后脂肪中间的红细胞等血液细胞都要弃掉，不然如果掺杂了太多血细胞等杂质，填充部位就特别容易青紫发黄，术后恢复期加长。

所以脂肪纯度和质量各不相同，还有医生技术的不同，所以存活率高低不是一概而论的

脂肪存活率一直都是自体脂肪移植手术中备受关注的问题，它关系着术后效果的好坏。填充脂肪存活率呢，一方面是医生填充技术的问题，填多少、均不均匀，另一方面是填充部位毛细血管再生能力强不强，二者都影响着填充脂肪细胞的存活率。就像是在一片土地上播撒种子一样，土壤的肥沃度、播撒种子的颗数、均匀度都影响着种子的生长。因此，自体脂肪填充存活率问题不能离开部位来比较，并且不同部位存活率差异也较大。#自体脂肪填充#
我们来看看以下常见填充部位的脂肪存活率：
〔胸部〕
1、自体脂肪隆胸手术填充的脂肪量大、密集、压力大、毛细血管再生能力较弱，填充的脂肪细胞存活率通常较理想能达到60%-70%左右；
〔面部〕
2、自体脂肪面部填充量小、压力小、毛细血管再生能力较强，填充的脂肪细胞存活率高于胸部，通常较理想能达到80%-90%左右；
如果以后谁再跟你说存活率高达99%这种话，听听就行了。

你好，很高兴能为你解答疑问
自体脂肪移植手术，移植脂肪组织的血运状况、移植脂肪组织的量与受区面积、全身营养状况、供体的来源部位、脂肪组织的注射方法、脂肪抽吸方式、抽吸过程中负压的控制、脂肪离心纯化的转速、生长因子的量、术后护理、术后营养等都可以影响脂肪的成活率。
跟医师的技术也有密不可分的关系，要是在提取过程中一次到位、提取的胞体完整圆润，与空气接触时间短、鲜活度高，按照排列后按顺序分层次注入所需改变的部位，会提高成活比。自身脂肪的密度、粘度刚刚好，那么脂肪的存活率就高；要是混杂油脂、杂质比较多，那么脂肪就差一点。而本身较瘦的人，体内脂肪较少，脂肪纯度不高，他们的脂肪存活率就相对较低。
希望我的答案可以帮助到你。

简单说来，自体脂肪移植成活率，因“人”而异。这个“人”，一方面指求美者自身的条件，一方面是来自于医生的技术。

其一，求美者自身条件

脂肪活性好：皮下脂肪丰满的女性，吸出的脂肪颗粒往往呈艳黄色、颜色鲜亮，脂肪颗粒完整度、活性也高；而求美者如果本身很瘦，脂肪含量低，吸取的脂肪颗粒纤维含量较高，脂肪颗粒甘油三酯含量偏低颜色偏白，那么活性就会差一些。

皮肤组织基础好：求美者的面部皮下组织就如同移植的土壤。如果一个求美者面部软组织较薄、血运差，那么对于身体其他部位来源的脂肪颗粒的养育能力也相对较弱；而面部皮肤红润、皮下组织较厚、充满弹性的求美者，相对前者保存移植脂肪颗粒的能力就会强一些。

其二，操作医生的技术
虽然目前有很多所谓的新技术，但最终影响脂肪移植成活率的关键，还在于医生的技术。事实上，除了求美者本身的脂肪条件会影响脂肪活性，医生的吸脂技术和选择的纯化过程也会影响脂肪颗粒的活性。

在脂肪移植的每一个细节过程中，对脂肪颗粒活性的保护和最大化移植物与受区的面积是提高脂肪移植存活率的有效手段。临床经验丰富的医生熟知手术部位功能分区，知道应该以怎样的手法将脂肪颗粒注射到什么位置、什么层次才能最大限度提升脂肪颗粒的存活率。

可能是体质原因

你好，我是上海艺星李建兵。
存活率主要看自体脂肪取的是哪个部位，脂肪的成活率纯度也是根据人体各部位不同而不同的，腰腹的脂肪最多，但是相对也醉粗糙，脂肪细胞粗糙，而大腿和臀部的脂肪相对很细腻，非常愿意成活，也最适合填充面部，泪沟或者鼻部，下巴等面部部位。
另一个是要看术后护理，
填充后短时间内不能去高温或者寒冷的环境，不能冷敷、热敷，不能做减脂的运动，不能按压，一步没有做好就会造成皮脂细包的凋零。

自体脂肪填充存活率比较低，是因为在进行自体脂肪处理计划的时候没有达到一个很好的效果，而且自体脂肪填充，是一种比较安全的方法，但是术后一定要注意护理很容易影响这种自体脂肪的存活率，因为它受到多方面因素的影响，再取出自体脂肪之后，存活时间都是有一定限制的，一定要积极的进行填充。

谢谢邀请！我是南京康美整形医生张让虎，希望我的回答给你带来帮助。

自体脂肪的存活率和注射部位、脂肪取出后的处理流程有关。大体上看面部脂肪的存活率大于胸部、臀部，因为面部的血液循环最为丰富，胸部其次，臀部最差。目前，临床报道的脂肪移植存活率一般在30-50％不等，具体还是因“人”而异。这个“人”一方面是求美者自身的颗粒脂肪和面部条件，一方面是来自医生的脂肪填充手术技术。

一、哪些因素影响自体脂肪的存活率？

1、小树苗的活性要好

皮下脂肪丰满的女性，吸出的脂肪颗粒往往呈艳黄色、颜色鲜亮，脂肪颗粒完整度、活性也高；而求美者如果本身很瘦，脂肪含量低，吸取的脂肪颗粒纤维含量也较高，脂肪颗粒甘油三酯含量偏低颜色偏白。同时，医生自己的吸脂技术和选择的纯化过程也会影响脂肪颗粒的活性，有很多技术细节。

2、土地够肥沃

求美者的面部皮下组织就如同移植的土壤。如果一个求美者面部软组织菲薄、血运差，那么对于身体其他部位来源的脂肪颗粒的养育能力也相对较弱;而面部皮肤红润、皮下组织较厚、充满弹性的求美者，相对前者保存移植脂肪颗粒的能力就会强一些。

3、移植方式得当

目前有很多所谓的新技术，诸如水动力吸脂等辅助的脂肪移植技术，其实在最终的移植效果上也并没有革命性的提高。移植的原则就是要让脂肪颗粒和自身组织有“最大”的接触面积。

4、移植后悉心养护

面部脂肪填充24小时以后脸部会发生红肿，双侧对称部位也有可能肿胀程度不一，疏松部位如眼周水肿将更为严重，不要担心，这些都是正常的术后反应，切记不要用手揉脸!由于水肿液的营养渗透是早期养活脂肪颗粒的关键，所以无需用冷敷热敷来对抗肿胀，让水肿慢慢来慢慢走，给它一点耐心。
对医生而言，在脂肪移植的每一个细节过程中，对脂肪颗粒活性的保护和“最大化”移植物与受区的面积是提高脂肪移植存活率的有效手段。

跟个人体质有关系，同时医生的技术也有关系。因为本身这种手术的不确定性，所以很难说是因为什么。
我们院现在更多的是通过自体脂肪移植的方式，通过重建皮下血运组织，让自体再生新的脂肪，这种方法相比传统的移植又进步了，因为是再生的，大大降低了关于存活率的担忧