我对我鼻子高度很满意，不知道我能不能只做个鼻头缩小手术?

从照片看鼻头的确比较肥大，考虑有鼻头肥厚组织和软骨发达两种因素。
可以只对鼻头塑形，根据情况可能需要取单侧或者双侧的耳软骨来对鼻尖进行重新塑形。鼻头的肥厚软组织也需要做相应的处理。