笑起来牙龈露太多要怎么调整

使用肉毒素可以改善露龈笑。在静态时避免牙龈外露，在微笑时减小牙龈外露。静态分析的重点在唇部和鼻部，具有露龈笑的人群上唇和鼻基底部的距离相对短小，上唇很薄，鼻唇角常常在90度或者更小，上唇常常回缩，常常被称为“开唇”。静态时上唇较短、静态及动态情况下有牙龈蕗炪的人群肉毒素治疗效果显著。

生活中，我们经常会遇到一笑就露出牙龈肉的人。无庸置疑，一笑露龈，的确会让人的颜值大大减分。鲜为人知的是，这种在口腔专科中被称为“露龈笑”的问题，还会导致上牙内倾，影响咀嚼效率，严重的还会影响咬合功能。而且，很多家长以为天生如此，于是任其自然，不加干预。然而，口腔正畸科专家指出，其实这种“露龈笑”是可以及早干预并矫正的，轻则可配戴肌功能调整器并配合唇肌训练，重则可采取正颌手术和矫牙联合治疗。

📕 笑露牙龈（露龈笑）主要的治疗方法：
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👉 1. 对于露龈笑并不明显但是自己很介意的患者，可以通过微笑练习改善自己的露龈笑问题。
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2. 对于上颌骨在垂直向过度发育，牙齿畸形的患者，可以通过佩戴功能型矫治器，或在前牙区域内植入支抗钉等方法进行矫治。
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3.对于牙齿过短（萌出不足）的患者，可以通过单纯牙周冠延长术，或牙周冠延长术配合贴面、瓷冠修复美容，以暴露更多的牙冠。
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4.对于严重上颌骨性前突的患者，一般采用正畸正颌联合治疗，将前突的上颌骨后退至正常位置。

那么露龈笑的原因有哪些？

微笑暴露牙龈的多少和硬组织、软组织都有关系
对于硬组织来说就是上颌骨前部在垂直向发育的高低以及上颌前牙牙槽骨的长短
对于软组织来说就是牙龈的位置、上唇的长度、上唇的动度
①上颌骨前部发育过度或上前牙牙槽骨发育过度
上颌骨是一个很大的骨头，从眼眶下方一直到上牙这个区域的面部骨骼就是上颌骨所在区域
如果上颌骨在垂直方向上发育过度，或者上前牙的牙槽骨伸长过量，就会出现牙齿暴露量过大，甚至微笑时露出大量牙龈的情况
②上前牙牙龈过长、牙齿萌出不足、牙齿比例不协调
漂亮的上前牙牙齿形状应当是竖立的长方形，牙齿的长宽比大概是1.2：1，而我们看到她的牙齿几乎是正方形的，长宽比约为1：1，甚至有的人的牙齿形状是扁长方形
这种牙齿的长宽比例不协调的原因在于上牙的牙龈过长了，本来牙龈不应该覆盖上前牙那么多
所以也叫做牙齿萌出不足
③上唇过短
上唇短的人挺多的，具体的表现就是放松时候嘴唇无法完全闭合，上唇会轻微上翻，形成一个向上凸的形状
在静息状态下就会暴露牙齿甚至牙龈，当微笑时就会暴露牙龈更多
上唇短的原因除了遗传因素以外，口呼吸造成的唇肌力量不足也是原因之一
④微笑时上唇上翻动度过大
有些人在静态情况下嘴可以完全闭拢，牙齿暴露量也是正常的，并不存在开唇露齿，但是在微笑或者大笑时候，上嘴唇动度过大，可以从原来的位置向上移动2cm，就会把牙龈露出来
这种露龈笑和牙齿本身、牙槽骨发育都没有关系，只是嘴唇的动度过大造成的
不同人的露龈笑的原因就是以上四种之一，或者某几种的组合
所以为了改善露龈笑，可能需要多学科合作，需要多种不同的治疗方法才能完全改善露龈笑呢

①上颌骨发育过度或上前牙牙槽骨发育过度的治疗
上颌骨的发育过度→正颌手术
上前牙牙槽骨发育过度→正畸治疗
②上前牙牙龈过长的治疗
通过牙龈修整手术，或者牙冠延长术
③上唇短的治疗
唇肌功能训练改善
④上唇动度过大的治疗
可以考虑注射肉毒素，但肉毒素有时效限制，需要再次注射
还可以考虑上唇再定位术

露龈笑建议先去看颌面外科或者医美、牙科
1、牙龈增生牙冠太短导致的，切除一部分牙龈做牙冠延长术，甚至去除部分牙槽骨组织，这个看牙科。
2、上唇系带过短导致嘴唇位置过上，牙科耳鼻喉科调整上唇系带。
3、颌骨前突导致的，严重骨性需要看颌面外科做上颌骨截骨的正颌手术。
4、深覆合深覆盖导致的，可以做牙齿矫正，支抗钉压低上颌前突的牙齿。
5、参与微笑的上唇体肌过于发达，鼻唇沟上部打肉毒素，抑制上唇肌肉，找医美。
6、上唇过短导致的找医美。