黄褐斑是怎样形成的，为什么我的脸上会起黄褐斑，需要做激光祛斑吗，激光祛斑会不会反弹？

您好！紫馨皮肤学科带头人苑凯华为您解答：
在患有黄褐斑的皮肤的病理切片中，发现表皮层中的基底层里黑色素颗粒增加，真皮浅层和中层的黑色素细胞活跃，体积增大；有时候黑色素细胞数量也有增加。
所以从黄褐斑表现上来分类，我们可以把黄褐斑分成：1、表皮型；2、真皮型；3、混合型。
那么为什么我们皮肤中不同层面的黑色素颗粒会增加呢？
总结来讲就一句话“皮肤长期过度刺激引起的皮肤屏障功能被破坏而导致的。”
我们的皮肤屏障功能遭到了外界无论是物理性（搓擦揉刮）的还是化学性（不适当化妆品）的刺激破坏后，导致该部位的皮肤容易造成过敏，形成色素沉着型接触皮炎，持续的刺激和炎症反应会逐渐产生色素沉着而出现黄褐斑。
这就是著名的葛西理论：慢性过度刺激引起皮肤屏障功能的破坏。
那么黄褐斑到底应该怎么治疗才能达到最好的效果呢？
中西结合四维一体综合祛斑效果看得见。
1.“建围墙”先把围墙给建起来，保护皮肤不再受到外界的不良刺激，总体来讲就是得把皮肤屏障功能给修复好。改掉之前不良的生活习惯不要再用力搓洗擦揉脸部，停止外界物理性的皮肤刺激，并且停止服用避孕药或不适当化妆品，防晒停止外界化学性的皮肤刺激。
2.“降产能”当围墙修建起来后，第一道防线也建立了，现在得把我们皮肤内的黑色素颗粒的产能给降下去，所以必须得阻断黑色素颗粒的形成。
3. “去库存”围墙建好了，黑色素的产能也将下去了，那么接下来就该把之前长年累计所产生的无论是在表皮层还是真皮层的黑色素颗粒给去掉。我们可以采用的方法是激光祛斑治疗，治疗的强度不能一次性太高以免激惹到黑色素，形成炎症后色素沉着。
4。为了避免出现出现治疗后的反黑，我们在给客户做完治疗后要给客户搭配术后修复产品来进行表皮层的修复，当然还要配合皮肤“砖墙结构”里的灰浆（神经酰胺）来加强皮肤保湿锁水的状态。
5.防晒和保持美好心情术后修复期间必须严格注意防晒，因为紫外线UVA和UVB会使得受损皮肤受到刺激，产生PIH炎症后色素沉着。使得黄褐斑反黑加重等。当然，还得保持愉快的心情，充足的睡眠，内分泌对黄褐斑的影响也非常重要哦。

激光治疗是通过恢复皮肤“机能平衡”从而解决各种皮肤问题，因此，激光祛斑也不存在依赖性。就象好皮肤会因机能失衡而变差、出现色斑，激光治疗色斑恢复后的皮肤机能也同样还会在自身内因和外因作用下导致“机体失衡”，再次出现各种色斑问题。 但是这种因“机体失衡”而重新再长的色斑是不是就是激光祛斑的效果“反弹”?



“反弹”与“失衡”有本质区别。 首先说一下什么是“反弹”，通常意义上所说的是指在短时间，由于治疗的不确切或者稳定而出现治疗效果的反复、效果明显降低或治疗后色斑回流加深的现象。而激光祛斑是无依赖性是不会的，并不是说以后就不可能再出现色斑，如果机体长期在一种“失衡”的状态下，不注意防晒与皮肤护理，也有再长出来的可能。 激光治疗是不易反弹的无依赖性的，如能在平时生活中多注意皮肤与身体的养护，激光祛斑效果就可以长期维持下去。

温馨提示：在接受激光美容治疗前，要选择正规的医疗机构和经验方丰富的激光治疗师，以保证治疗效果和健康安全。