2020年8月17日
预防术后的包膜挛缩
1、假体选择:
到目前为止,植入假体后引起包膜挛缩的发病机制仍未能明确具体是由哪种原因导致,所以针对多种发病机制提出了各种预防措施。
2、手术操作:
术中严格遵守无菌操作原则,避免异物吸附到假体表面。移植物植入的解剖层次依然存在争议,许多医师倾向于胸大肌下层次植入假体可以降低包膜挛缩发生率。术后血肿机化吸收,可以导致纤维增加,导致包膜挛缩的发生,因此术中应采用钝性分离并且严密止血,术毕放置引流。
3、药物使用:
临床实验发现使用拮抗剂扎鲁司特对早期及已经形成的包膜挛缩有一定作用。但是扎鲁司特目前批准用于治疗哮喘,由于其严重不良反应发生的可能在治疗包膜挛缩中发挥的作用是有限的。
4、术后按摩:
术后早期局部按摩隆乳术后的乳房可使纤维包膜囊容积增加,促进局部血液循环,鼓励受术者坚持术后3个月内乳房按摩是防止包膜挛缩的有效措施之一。
2024年1月22日广东韩妃整形外科医院(华南旗舰总院)
您好,包膜挛缩的形成主要与假体的类型及手术医生的技术有关。质量越好的假体出现挛缩机率越低。另外,若手术医生经验丰富,假体植入位置适当,腔隙剥离彻底,术中止血彻底更会将挛缩机率降至更。
预防包膜挛缩有两个方向:
一、是防止包膜增生过厚,比如避免细菌感染、减少手术创伤流血、减少对组织的化学刺激;
二、关键且重要的方案,充分剥离。
2020年1月23日
🍋 哈喽宝宝,很高兴为你解答!
分析:
1.假体的质量及性状研究发现,毛面型乳房假体包膜挛缩的发生率明显低于光面型乳房假体,硅凝胶乳房假体的手感明显好于生理盐水乳房假体。 (生理盐水假体主要是欧美)
2.假体植入的位置将假体植入到胸大肌后间隙,或者是剥离腔隙过小,术后包膜挛缩的发生率明显低于将假体植入到乳腺后间隙。
3.血肿如果手术区的积血没有被充分引出,形成血肿,术后包膜挛缩的发生率会大大提高。
4.感染即使手术区发生隐性感染,术后包膜挛缩的发生率也会大大提高。
5.有异物存在如果手套上沾有滑石粉,会增加术后包膜挛缩的发生率。
我是Terry ,其他疑问欢迎私信!
2019年12月11日
包膜是在假体植入后人体在假体周围产生的一层膜性组织,它是人体对异物的一种自然反应,对于限制假体移位、将假体与身体隔离有很重要的作用。包膜的厚薄与弹性对隆乳术的手感起着决定性作用。对大多数人来说包膜本身很薄,基本不影响手感。如果人体对假体的反应过大,包膜会不断增生,变得很厚并压缩假体使手感变差,这种情况便是包膜挛缩。
第一、假体丰胸术后出现包膜挛缩,很大的原因是因为手术过程中,创伤大出血多。无论丰胸假体多贵,但如果手术操作粗暴,血肿机化,就很容易造成包膜挛缩。
因此医生在手术的过程中都会致力于减少损伤,减少出血,防止感染,就能很好的控制包膜挛缩的形成。而经验丰富的医生显然更了解如何让手术足够细致,从而做到少损伤,少出血。
第二、增大腔穴。首先大的腔穴让假体的填充变得更加方便,自然也就减少了组织损伤和出血,从而降低包膜挛缩出现的几率。再者一定要充分剥离,这种方法是非常行之有效的。
2019年12月2日
事实上,不同的整形医生出现包膜挛缩的几率是不同的,经验丰富的医生在包膜挛缩的控制上也会更好。
第一、假体丰胸术后出现包膜挛缩,很大的原因是因为手术过程中,创伤大出血多。无论丰胸假体多贵,但如果手术操作粗暴,血肿机化,就很容易造成包膜挛缩。
因此医生在手术的过程中都会致力于减少损伤,减少出血,防止感染,就能很好的控制包膜挛缩的形成。而经验丰富的医生显然更了解如何让手术足够细致,从而做到少损伤,少出血。
第二、增大腔穴。首先大的腔穴让假体的填充变得更加方便,自然也就减少了组织损伤和出血,从而降低包膜挛缩出现的几率。再者一定要充分剥离,这种方法是非常行之有效的。
分析一下影响包膜挛缩的因素占比
包膜挛缩受很多因素的影响。10%的风险来自乳房假体自身。对亚洲女性来说,使用毛面假体和光面假体在包膜挛缩率上虽然有差别,但是过去认为毛面假体能预防包膜挛缩属于过度肯定。
10%的风险来自你的愈合特征。从遗传角度来说,这是你和你的外科医生都不能控制的因素。
20%的风险是被称之为菌膜,即多少细菌存在于你的乳房中。每位女性的乳腺组织都存在细菌。这些细菌生活在健康女性的皮肤上,并通过乳头进入乳房。它们通常不会导致感染,因为人体习惯于它们存在于乳房中。但是放一个大的异物——乳房假体在这地方,有时这些细菌可能会导致问题。即使一个假体没有被感染,假体周围的细菌也可能是致使包膜挛缩的主要因素。
60%的风险是手术期间的创伤和出血。手术期间你经历的创伤和出血越多,你可能出现诸如包膜挛缩或血肿这些需要额外手术并可能损害你手术效果质量之类的问题的可能性就越高。
2019年11月30日青岛华韩整形医院
您好,包膜是在假体植入后人体在假体周围产生的一层膜性组织,它是人体对异物的一种自然反应。包膜挛缩是完全可以预防的,手术前选择高品质的假体隆胸材料,手术中选择经验丰富的医生,手术会更细致;手术后谨遵医嘱做好乳房按摩,穿着合适胸衣。