想做隆鼻手术，膨体好还是硅胶好？问题是我之前打过奥美定还需要取出?

根据您的提问情况来看，首先建议您需要到医院，面诊医生，面诊是务必要做的，只有让医生当面帮您看下，才能给出做合适的治疗方案，这样也更具备时效性。如果最近确实没时间，那么可以远程面诊也是可以的。希望对您有帮助。

膨体跟硅胶都各有优缺点。之前的奥美定需要取出，但是这种材料很难完全取出

膨体移植物的多孔性具有双重性。他允许受体纤维血管组织的长入，这样既能增加移植物的稳定性，又可以防止微小的活动，但就是因为这种微小的移动，才可能导致假体的挤出。
而硅胶是没有径隙的，虽然不会有潜伏细菌，但是也不会有组织长入，这样就会导致硅胶在腔隙内微小的移动，从而增加了漂浮、晃动、下坠、歪斜甚至撑破皮肤、假体外露、感染等的危险，不过也是因此没有组织长入，而更容易取出。
有些医生为了防止硅胶假体的移动，在假体底部和侧面划痕、钻孔等，但这可能导致包膜厚度不均匀，若干年后自发性血肿，也增加了感染面积
每一种假体都有自己的优缺点，求美者需要根据自身情况来选择。当然最好还是结合自体软骨或者是软组织进行复合隆鼻，能避免单纯假体植入带来的大多并发症

根据您的提问情况来看，首先建议您需要到医院，面诊医生，面诊是务必要做的，只有让医生当面帮您看下，才能给出做合适的治疗方案，这样也更具备时效性。如果最近确实没时间，那么可以远程面诊也是可以的。希望对您有帮助。

一、 组织相容性
硅胶假体由有机硅分子组成，这种材料对我们人类的组织细胞有一定的刺激性，尤其是鼻背皮肤较薄者，植入后可表现为皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血，出现鼻背皮肤发亮、发红，鼻尖处变尖等反应，另外，由于自体组织的排异反应，在假体周围会形成一薄层的纤维包囊，严重者还可能出现包膜挛缩;而膨体的组织相容性较好，由于膨体材料具有极微细的孔隙，血管和神经可以逐渐长入膨体内部，因而膨体植入后没有包膜形成。

二、 术中的塑形性
硅胶假体本身有鼻部的基本形态，可以在其基础上任意雕刻，可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，弹性和立体感比较好，但手感稍差；膨体材料虽然有一定的柔韧性，但是弹性和立体感比较差，不宜雕刻塑形，用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳，不过由于膨体材料较软，置入后与自体组织密切贴合，因此术后外形和手感都更自然逼真。

三、 术后假体移位
由于硅胶与人体组织无法紧密结合，再加上有些医生的技术不精，剥离的假体植入腔隙大小不合适，层次不准确，硅胶隆鼻术后很容易出现假体左右晃动和假体移位的现象；膨体因为与假体紧密结合为一个整体，术后发生假体移位的风险较低。
四、 假体长期情况
临床长期观察发现，膨体材料在有机组织长入的情况下，会失去原有的柔韧性，变得非常坚硬，因而植入膨体一段时间后，鼻部外观及手感都会失去真实感，鼻部会比较呆板、不自然;而硅胶假体则不会随着时间的推移改变相应的形状和手感。
五、假体再取出难易程度
由于组织的长入，膨体与人体组织结合严密，形成的腔隙越来越小，这样一旦出现感染等不良反应，取出膨体材料时就像取出一块自己的组织，对鼻部的损伤较大，膨体材料在体内时间越长，取出难度越大;而硅胶假体因为有包膜环绕，一旦感染可以将包膜打开后取出假体，对周围组织的损伤较小。
六、价格比较
膨体的成本一般是硅胶的二倍左右，但是手术价格却相当于硅胶材料的7到10倍，因为膨体雕刻成形和植入难度均超过硅胶隆鼻，且对医生要求更高，如果医生技艺不够纯熟还会使膨体暴露在空气中的时间大大延长，从而加剧感染概率。

你好，谢谢邀请
其实关于隆鼻终归只有膨体，硅胶，自体耳软骨，自体肋软骨，注射玻尿酸这几种，如果一定要在膨体和硅胶之间选的话，那么我今天就从临床的角度单纯来详解和科普膨体和硅胶两种广泛运用隆鼻材料真正的区别、各自优劣势。

先说膨体，膨体的结构和硅胶有很大不同，膨体网状空隙结构，结构特殊疏松，像海绵一样是细小的孔。把膨体放入鼻部组织之后，鼻组织就会沿着稀松的纹路向内生长，血管和神经可以逐渐长入膨体内部，使膨体和人体组织长在一起，自然就不容易晃动
膨体材料和人体组织相容性好，结合比较紧密，无太多包膜，所以修复手术取出膨体的复杂性要高。
而硅胶密度大鼻组织没办法生长到假体里去，所以取出也就简单一些。此外，硅胶假体都是成品，本身有笔部的基本形态，医生可以从众多的硅胶假体中选择一款最适合的，或者定制出各种形状和型号的鼻假体。
膨体则是一个长方形，没有规格和型号，医生要用手术刀更具求美者的面部情况把长方形的膨体雕刻成轮廓清晰的鼻假体。虽然有一定的柔韧性，但是弹性和立体感差，不宜雕刻塑形，所以膨体非常考验医生技术和经验。
综上所述:
膨体优点：稳定，不下滑，自然。缺点：一旦感染后就需要取出来，处理起来比较麻烦
硅胶优点：不容易感人便于取出。缺点：术后硅胶轮廓感明显，易出现透光的问题；容易位移下滑，造成鼻尖低垂，且轮廓感明显，个别人对鬼脚比较敏感，有排异反应。

那怎么选择呢？
1. 鼻背皮肤较薄，山根较低的宝宝，最好选择膨体，质地比较软，同时不会透光，不会有撑破皮肤的风险
2. 想要鼻子高一点，皮肤厚度和张力够的话，就选硅胶
3. 在自己能承受的价格范围内，选择最好的。
总之，这两种假体没有谁比谁更好，适合自己的就是最好的
之前打了奥美定是需要先取出来的哦