2020年11月1日广东韩妃整形外科医院(华南旗舰总院)
隆鼻后皮肤变色要取出假体,用自体组织代替为最有效的治疗方法
供区可选在尾骨处股沟皮肤,该部位皮肤真皮最后,术后的瘢痕隐蔽。也可取自下臀部内侧区。设计皮瓣长约6cm、宽约1cm。
获取的真皮脂肪瓣根据鼻部外形进行修整,利用牵拉缝合技术将真皮脂肪瓣牵拉至假体腔,5~7天后拆线。
真皮脂肪瓣的尾侧固定在鼻翼软骨或鼻中隔前角。关于真皮脂肪瓣的真皮朝向,医生们都有不同的见解。
我认为真皮朝向血运丰富的皮肤侧软组织,可增加移植物的存活率。
但是也有医生认为真皮朝向鼻骨面在外形上更有利。
实际上两种朝向的吸收率无明显差异。
隆鼻后皮肤变色原因
假体所在的鼻背部皮肤发红为常见的皮肤颜色改变,有时也出现皮肤发紫、发白伴光滑的症状。皮肤颜色改变时因为皮肤所受压力、张力和皮肤变薄导致。
2019年12月28日
隆鼻手术后变色的表现:
1、鼻术后鼻背部出现隆鼻排异症状,皮肤发硬,或反光增强;皮肤变色,发白或呈灰暗色,有皮肤坏死的先兆;或鼻背部出现小的凹陷性小坑都是隆鼻排异症状。鼻孔变形,鼻翼沟过度内陷,鼻头圆钝。
2、硅橡胶鼻模过长,鼻根部剥离不够充分是隆鼻排异症状,模型的上端置入皮下腔穴内,周围固定不牢,在重力作用下鼻向鼻端坠垂,隆鼻排异症状有久之鼻尖部皮肤隆起、隆鼻后皮肤变色、增生,刺破皮肤时硅橡胶外露。
隆鼻修复手术:
由于假体过大,剥离腔隙过小,植入假体后鼻背皮肤张力过大等均可导致皮肤发红;如硅胶假体植入过浅,光照下鼻假体有透明感。对于这两种隆鼻后皮肤变色的情况,均应取出假体,重新剥离,放置模型。