月经不调怎么查原因

你好！影响月经的因素很多，常见如卵巢功能异常，子宫疾病，宫腔疾病，内分泌功能紊乱等。可以在月经来潮的三至五天做电化学发光免疫分析法、激素六项的检查了解内分泌情况,结合阴道四维彩超明确子宫卵巢有无异常。 指导意见： 月经不调患者可以用中药育宫培麟丸，应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快;平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。

首先排除怀孕，先HCG检测一下，其次要排除恶性肿瘤，这些就需要仔细的妇科检查、B超、宫颈筛查、检测肿瘤指标等，必要时诊刮或者手术才可以确诊。诊刮术要专门提一下，对于没有诊刮过、年龄偏大、肥胖、糖尿病、B超提示内膜很厚不均等情况，诊刮是一种很好的方法，不仅止血，还可以协助内膜病变的诊断，甚至一些内分泌疾病的诊断。经过上述的检查，大多数月经不调的器质性病变就可以诊断出来，不仅恶性肿瘤，还包括良性的宫颈病变、内膜病变、子宫肌瘤、腺肌症、剖宫产切口憩室、节育器等。还要查内分泌包括性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH，有条件的可以监测基础体温。这些结果出来，如果有内分泌问题，大多数也可以诊断出来了。

首先排除怀孕，先HCG检测一下，其次要排除恶性肿瘤，这些就需要仔细的妇科检查、B超、宫颈筛查、检测肿瘤指标等，必要时诊刮或者手术才可以确诊。诊刮术要专门提一下，对于没有诊刮过、年龄偏大、肥胖、糖尿病、B超提示内膜很厚不均等情况，诊刮是一种很好的方法，不仅止血，还可以协助内膜病变的诊断，甚至一些内分泌疾病的诊断。经过上述的检查，大多数月经不调的器质性病变就可以诊断出来，不仅恶性肿瘤，还包括良性的宫颈病变、内膜病变、子宫肌瘤、腺肌症、剖宫产切口憩室、节育器等。还要查内分泌包括性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH，有条件的可以监测基础体温。这些结果出来，如果有内分泌问题，大多数也可以诊断出来了。

首先排除怀孕，先HCG检测一下，其次要排除恶性肿瘤，这些就需要仔细的妇科检查、B超、宫颈筛查、检测肿瘤指标等，必要时诊刮或者手术才可以确诊。

诊刮术要专门提一下，对于没有诊刮过、年龄偏大、肥胖、糖尿病、B超提示内膜很厚不均等情况，诊刮是一种很好的方法，不仅止血，还可以协助内膜病变的诊断，甚至一些内分泌疾病的诊断。经过上述的检查，大多数月经不调的器质性病变就可以诊断出来，不仅恶性肿瘤，还包括良性的宫颈病变、内膜病变、子宫肌瘤、腺肌症、剖宫产切口憩室、节育器等。


还要查内分泌包括性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH，有条件的可以监测基础体温。这些结果出来，如果有内分泌问题，大多数也可以诊断出来了。

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月经不调的原因有很多，可以通过以下检查来辨明，
1、内分泌激素测定，可以抽血测定妇科的性激素，以及甲状腺和肾上皮质分泌的激素，也可以通过宫颈粘液，基础体温以及子宫内膜活检来了解卵巢的功能。
2、B超检查，可以反映子宫卵巢以及盆腔内的情况。
3、宫颈细胞学检查及活检，可以用于排除宫颈的恶性病变。
4、阴道分泌物检查、致病菌培养及药物敏感试验，用于检查生殖系统炎症等所引起的月经不调

月经不调只是个症状，治疗不调首先应该找出不调的病因。生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态，任何一个环节出现问题那么它所对应的激素水平也会有所改变。所以对于月经不调的女性必须得检查激素水平和卵巢功能。

如果出现了月经不调，要做什么样的检查才能查出原因呢？可以有：
1、B超检查：B超检查反映了子宫卵巢及盆腔情况。
2、细胞学的检查：细胞学的检查主要是检查卵巢的功能以及排除恶性的病变。
3、活检：活组织检查主要是确定有没有病变或病变的性质，多用于肿瘤的诊断。
4、内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素、泌乳素、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。在临床常用来了解卵巢功能的简易方法有：阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。
5、X线检查：X线检查子宫碘油造影可了解子宫内腔情况有无粘膜下肌瘤，或息肉蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。观察子宫腔及盆腔器官的病变，酌情作肝肾功能及血液系统的检查，必要时可作染色体检查。

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