2020年12月21日
您好,我是常州王锡友医生,对于您的问题做出以下回答,希望对您有所帮助。
手术切除是治疗瘢痕的主要方法,但单纯使用手术治疗,瘢痕疙瘩术后复发率较高,通常达 40%~100%,其原因可能是由于手术会刺激创面成纤维细胞异常分泌胶原蛋白。现在多采用手术切除联合放射治疗、皮质类固醇药物注射、加压治疗、硅酮凝胶片敷贴等多种方法进行综合治疗。
2021年3月9日福州玛恩医疗美容门诊部
您好!我是福州玛恩皮肤的刘剑医师,很高兴为您解答。
临床上目前常用的治疗疤痕增生的手段有:手术治疗和非手术治疗方法。
手术治疗主要针对那些非手术治疗效果不佳,疤痕已经引起了严重的畸形、功能障碍及对容貌影响较大的患者。具体治疗方法包括各种植皮及皮瓣转移等。非手术治疗方法种类较多,往往多种方法联合应用才能达到较好的效果。具体治疗方法包括:
★ 皮内注射。主要有皮质类固醇激素、5-氟脲嘧啶、透明质酸酶、苯海拉明等。
★ 放疗。疤痕变平或手术后进行,建议术后24小时内进行,有可能降低复发率。美国SRT-100浅层X线放射治疗系统,国际公认的疤痕治疗金标准。该系统可以直接损害成纤维细胞,并对胶原的组织交联造成影响。从而使疤痕疙瘩组织中成纤维细胞凋亡,并重新调节细胞数量的平衡,有效地减少了疤痕疙瘩的复发率。浅层放射治疗(SRT),是一种低能量的放射疗法,其穿透深度不超过皮肤,是一种高效,无痛,无创的手术替代疗法。SRT-100浅层X线放射治疗系统,已获得美国FDA批准用于治疗疤痕疙瘩,在SRT-100联合手术治疗疤痕疙瘩的实验观察中,疗效达到100%,在长达两年的随访观察中尚无一例复发。SRT-100联合手术治疗因此成为目前治疗疤痕疙瘩的最新最有效的治疗手段。SRT-100浅层X线放射治疗系统,是目前最新最先进的浅层放射治疗设备。
★ 同位素治疗。往往与其它方法联合治疗。
★ 压力治疗。可软化疤痕、降低疤痕复发率等。
★ 药物治疗。抗组胺药物:减轻痒、痛及灼热感。硅酮凝胶等疤痕药:有软化疤痕,抑制疤痕增生的作用。病灶内钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平,外用咪喹莫特乳膏。
★ 激光治疗
根据《国际临床瘢痕防治专家指南与共识2017》,玛恩皮肤提出了“早期干预、联合治疗、充分治疗”的瘢痕防治原则,从国外引进先进的医疗设备,并携手200多位瘢痕修复领域的专家,探索出了一套瘢痕综合治疗体系—Sridl司洛德®瘢痕修复方案,应用微创手术(Surgery)、放射(Radiation)、注射(Injection)、药物(Drugs)、激光(Laser)等手段,将瘢痕修复推上了一个新的台阶,打造了瘢痕综合治疗金标准。
玛恩皮肤是美国著名的医疗科技巨头Sensus Healthcare的战略合作伙伴,在国内率先引进了由其研发的SRT-100防复发治疗系统,它是目前国际公认先进的瘢痕防复发手段。它可以直接抑制成纤维细胞的增殖,并对胶原组织的交联产生影响,可促使瘢痕组织中成纤维细胞的凋亡,并重新调节细胞数量平衡,有效地控制了瘢痕的增生与复发。
玛恩,懂你的皮肤
2019年8月20日
你好,疤痕疙瘩可以通过手术治疗,但是患者要根据自身情况选择治疗方式。疤痕疙瘩手术切除后复发率为45%~100%, 其原因是手术会刺激胶原蛋白合成,易形成更大的疤痕。因此,目前不主张单纯手术治疗,多采用非手术综合祛疤进行治疗,以提高疗效、降低复发率。
2019年7月5日
您好,可以手术去除疤痕的。疤痕疙瘩一直被誉为疤痕界的“钉子户”,目前比较常规的方法有激光祛除以及手术去除两种。我个人建议是小面积的疤痕可以直接使用手术的方式进行祛除,如果是大面积的疤痕的话,考虑到疤痕切除后直接缝合的局部张力较高,最后会出现疤痕复发的可能性非常大,这个时候建议进行皮瓣修复;如果是疤痕疙瘩较厚或者多部位散发性的可以使用激光祛疤,建议是疗程治疗。