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夏学颖

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去眼袋手术,内切和外切哪种好?

要想选择正确的整形外科方式去除眼袋,首先要了解眼袋的类型,正所谓具体问题具体分析。目前常见的眼袋类型可分为脂肪型眼袋、松弛型眼袋、混合型眼袋、泪沟型眼袋和水肿型眼袋。

1、脂肪型眼袋

脂肪型眼袋的形成和眶隔脂肪堆积膨隆而出现,其成因为眶隔脂肪的先天性或遗传性的过度发育,以及长期睡眠时间不足、身体病变有关。

2、松弛型眼袋

也叫衰老型眼袋,它的形成和人体老化有关,主要原因是眼部周围筋膜组织提前老化,造成眼球松弛下垂,继而导致眼球下的脂肪凸出,给人感觉无精打采且显老态

3、混合型眼袋

这个类型为脂肪型和松弛型的混合,具体表现就是眶隔脂肪凸出,同时伴有下眼睑皮肤松弛。

4、泪沟型眼袋

它的成因主要是脂肪层的下垂和肌肉层松弛共同作用,从而逐渐形成

5、水肿型眼袋

这种眼袋是可恢复的暂时性眼袋,属于假性眼袋。它的成因主要和睡前大量喝水有关,导致第二天起床时显得下眼睑浮肿,因此也被称为泡泡眼。

根据上文所述可知,眼袋的形成主要与眶隔脂肪过多和皮肤松弛松弛有关,那么根据它的成因,去眼袋的方法主要分为内路祛眼袋和外路祛眼袋两类。

内切祛眼袋
内路祛眼袋,也叫作内切去眼袋,其手术方法就是在下睑内结膜处,做一小切口,将堆积的眶隔脂肪取出即可。该术式操作相对简单,恢复时间短,不会留下明显的疤痕,不需要缝线拆线,也不会出现眼睑外翻的情况。

内切法主要适合去除单纯的眶隔脂肪堆积型眼袋,下眼睑无明显的皮肤、肌肉松弛,以及眶缘凹陷的情况,所以这类手术患者多为年轻人群,或眼部皮肤基础较好者。

外切祛眼袋
外切祛眼袋,又称外切去眼袋、切除眼袋。这个方法主要针对40岁以上的人群居多,因为这类人群的下睑眼袋常伴有皮肤松弛、眼轮匝肌肥厚和脂肪突出等情况,这时选择做外切去眼袋是最合适的。其手术方法主要是沿下睑睫毛根部将皮肤切开,适当去除膨出的眶脂肪和多余的皮肤;另外,根据手术方法的不同,还可分为皮瓣法、肌皮瓣法及眶隔脂肪释放肌皮瓣法,适用于不同情况的眼袋。

眶隔脂肪释放

眶隔脂肪释放的方法在于解决眼袋形成,眶缘凹陷方面起到了良好的效果。手术中疝出的眶隔脂肪利用睑筋膜将其填充与凹陷的泪沟出,同时去除松弛的皮肤和眼轮匝肌。这个方法能较好地消除下眼睑带妆畸形,术后也不易出现下睑凹陷和减少下睑外翻等并发症发生。

虽然眶隔脂肪释放的方法好,但其术式较复杂,难度较大,手术时间较长,也需要主刀医师仔细操作,在术中准确判断、把握去皮、去肌肉的程度,术后才可达到满意的效果。

编辑于2018年5月

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