🏥北京庆熙整形冯邦化讲解：玻尿酸注射和自体脂肪填充泪沟哪个好？

之前为大家说到眼袋，但是宝宝们别忘了眼袋还有个难兄难弟，那就是泪沟。它们常并存，也常常被人所提及。

那么今天，公子就和大家来谈一谈泪沟。很多人会因为眼袋的存在而忽视泪沟问题，所以整个下眼睑的处理只着重在突出的眼袋移除，凹陷的泪沟就放着不管了，结果在手术后常抱怨术后凹陷、或是觉得眼袋没移除干净，其实真正的原因是眼周问题只解决了一半而已。

泪沟和眼袋，相信很多宝宝们傻傻分不清楚。因为泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬，使下睑组织看起来有些臃肿、凸出，由此很容易被认为是眼袋，但其实那只是泪沟变深给人的错觉。但从侧面观察，眼袋有凸出感，而泪沟只有凹陷。想当年，我也是这样认为滴，不过现在是再清楚不过的了。

泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。有些泪沟严重人甚至可延伸到脸颊。

一般情况下，眼袋跟泪沟是一体的，去眼袋后泪沟也会得到治疗。所以，求美者一定要多听取建议，做好设计，找到最适合自己的方案，做到适度调整即可。

去除泪沟——不同成因要不同处理

根据眼眶隔膜下缘的软组织萎缩的程度，泪沟可分为以下三种类型，针对不同的类型要采取不同的治疗方式。

1 年轻型泪沟

对于泪沟韧带不是很强，又没有眼袋，只是有皮肤凹陷的人，可以选择自体脂肪或者玻尿酸填充。将自体脂肪移植或者玻尿酸注射到泪沟部位，可与泪沟部位原有的玻尿酸/分离的脂肪融合，皮肤会膨涨、泪沟会隆起变平。

2 眼袋型泪沟

如果泪沟凹陷是因为泪沟韧带比较强，甚至已经出现了一点点眼袋问题，建议先处理眼袋并放松泪沟韧带。可通过眼袋手术，从眼内结膜动手术，去除眼袋脂肪，在放松泪沟韧带的同时，将眼袋脂肪转位填充在泪沟部位。这种情况一般没有注射玻尿酸的必要了。

3 年长型泪沟

年长型泪沟通常并不仅仅是一个泪沟凹陷明显的问题，还同时伴有重度眼袋、皮肤松弛、脂肪流失明显等情况，往往只靠去眼袋及填充泪沟等方式并不能完全解决问题，难度也较大，此时需要进行综合治疗，需结合面部提升项目。

祛除泪沟常见方法——注射填充

对于自体脂肪移植与玻尿酸，大家可能都不陌生，知道它们都可以用来除皱、填充，同样的选择自体脂肪填充或者玻尿酸注射也可以来填平泪沟。但是正因为二者有着相同的功能性，很多人在选择填充除皱产品时产生了疑问：到底应该注射玻尿酸呢?还是应该选择自体脂肪移植呢?有什么区别?

1 材料的不同

自体脂肪：是直接从我们的身体上抽取出来的脂肪，经过离心机分离处理后提取的纯脂肪，因为是自体的组织，注射到面部相容性很好，没有排斥的现象，几乎没有副作用，术后效果也很自然。

玻尿酸：是一种在人体内自然存在的物质，它大量存在于我们的结缔组织及真皮层中，具有强大的保湿作用，用于塑形效果也很好。注射后几个月会慢慢被身体吸收，不会在身体中残留。

2 功能部位不同

自体脂肪：自体脂肪移植可以填充面部凹陷(额头、太阳穴、泪沟、苹果肌、面颊)，装饰面部(丰唇、隆鼻、丰下巴)及重塑身材(隆胸、丰臀)等。而脂肪不单单起到填充作用，还可以改善肤质，弹性纤维，胶原蛋白。

填充的部位 玻尿酸：玻尿酸可以祛除静态皱纹(嘴角纹、法令纹等)，同时还可以填充面部凹陷(额头、太阳穴、泪沟、苹果肌、面颊)，装饰面部(丰唇、隆鼻、丰下巴、丰耳垂)及重塑身材(隆胸)。还可以改善肌肤保水量，填平痘疤痘坑等。

3 治疗时间不同

自体脂肪：时间视个体情况不同而不等。若完全是泪沟的问题时，可以直接注射自体脂肪填充;若合并有眼袋时，先以眼袋移除为先，再将适量的眼袋脂肪植入。

玻尿酸：玻尿酸对五官的改善尤为方便快捷，每个部位1-2ml，30分钟就可搞定，效果立竿见影。姑娘们无论胖瘦均可尝试。

4 保持时间不同

自体脂肪：自体脂肪填充与自体脂肪的成活率和医生的提取技术息息相关。目前成熟的自体移植存活率已经达到50%-80%。一般填充1~2次就能达到理想效果，并长久维持。所以求美者还需要慎重选择技术过关的整形医生进行手术。

玻尿酸：与选择的针剂分子量大小和自体吸收有关。保持时间从6-12个月不等，如果想要持续效果更长还需要进行补打。

5 恢复期不同

自体脂肪：如果时间富裕，可以考虑自体脂肪移植，被填充的部位在术后需要半个月至1个月的恢复时间。

玻尿酸：如果近期要参加重要活动，那么最多提前一周进行玻尿酸注射填充就可以了，可以活动前1-3天进行注射。

6 创伤风险不同

自体脂肪：若你选择了自体脂肪移植治疗，医护人员会先明确你这属于手术范畴，也就是需要进行麻醉、开刀、出血和恢复期，术后需要禁忌一些美食如辛辣火锅、海鲜发物，同时要口服一周抗生素等，注意治疗部位的按摩和术后维护。

玻尿酸：表面麻醉，20-30分钟后即刻注射，如果注射后不满意，可通过注射玻尿酸溶解酶来将它溶解，基本无创伤。

祛除泪沟，玻尿酸注射和自体脂肪移植填充是十分常见的两种方式。而该使用哪