【鼻部修复手术方法与鼻部挛缩现象的原因-DR.朵整形外科徐正锡院长的鼻部整形专栏之第二篇】（上）
大家好！我是DR.朵整形外科徐正锡院长。今天接着上期专栏所提及到的鼻部修复手术的原因以及修复手术的方法和鼻部出现挛缩现象进行详细的了解。首先，从鼻部修复的原因及修复手术的方法进行了解。
1. 假体不稳的现象。
假体不稳的情况，是因为植入的假体没有精确地植入到鼻骨与骨膜之间，导致皮肤层与骨膜之间分离，出现了假体不稳的现象。其这种情况，首先需要将植入的假体取出，精确分离骨骼与骨膜之间的距离，然后再将假体重新植入，使假体有支撑的空间而稳固。在这里要注意的是骨膜不要受到损伤。
2. 透假体的情况。
一般出现这种情况，是因为假体的厚度比皮肤厚的原因。假体过厚，皮肤太薄时，可能会导致假体外透现象。
这种情况可以使用较薄的假体，并且采用可以增厚皮肤的自体组织或者脂肪进行改善。
3. 因假体鼻尖变形的情况。
将假体植入到鼻尖部分，可导致皮肤受到压力过大，鼻尖软骨受到挤压，导致皮肤发红、鼻尖皮肤变薄且假体外透等现象。
出现这种情况时，首先需要去除假体，重建鼻尖软骨部分，使鼻尖得到改善。
4. 出现挛缩现象。
若出现挛缩现象，需要经过一段恢复期后，再进行修复手术。若出现严重的挛缩现象，则需将假体取出后，通过去除皮肤疤痕，使鼻子恢复到正常的样子。这种情况，比起使用人工假体，采用自体组织会更加安全。
5. 细菌感染的情况。
术后，因细菌感染产生的副作用，需进行药物治疗和针剂治疗后，进行修复手术。通常修复手术是在初次手术后六个月进行，但要出现细菌感染或产生肉眼可见的炎症的情况，可以与专家商议后，直接进行修复手术。
6.假体歪斜的情况。
手术时，如果鼻部空间不够大，但是假体偏大的情况，可能会出现假体歪斜，或者植入假体时并没有什么问题，但是在愈合的过程中形成囊状物，导致假体歪斜的现象。还有面部本身有左右不对称现象的情况，如果不考虑患者的面部特征，直接做手术，也会有假体歪斜的感觉。非面部不对称的情况，则需将假体取出后，用自体真皮支撑假体的手术方法，若是鼻子自身歪斜的情况，可以通过截骨术进行歪鼻修复，并采用自体真皮支撑。
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