手术时长
2 小时 术前照片

术后照片

患者特征分析
顾客 32 岁，牙齿前凸，中线偏移，牙列拥挤；
通过 CT 片观察，牙列不齐，中线偏移，过度拥挤。左上5、6、7连桥修复，右下7治疗，右上5治疗。左下六深龋。需治疗。12-22牙列拥挤，32-42牙列拥挤，前突中线偏移。 (患者自愿选择全隐形牙齿矫正，正畸治疗知情同意书已签

方案设计
方案一：拔除38牙位，交互牵引，排齐牙列，还有推磨牙远移，内收牙齿，通过全景片检查，口内智齿建议拔除；
1、25-35锁合纠正需临床配合交互牵引。
2、在25颊侧及35舌侧预留舌侧扣空间。
3、中下颌左侧磨牙远移需配合种植支抗。
4、矫治器上会在33颊侧预留成形牵引钩，临床行弹性牵引。
5、矫治后37烤瓷牙必要时请重新修复
方案二：需要拔除18、28、38、48牙位，拆除16桥体，左侧其他牙齿向右收，填补牙齿空隙；由X光片显示46根尖有阴影请在矫治前完善牙体牙周治疗。
1、17、15利用矫治器作为模板制作临时树脂单冠。
2、17、15需临床用特殊粘结剂粘结.
矫治后，17近中间隙配合修复。
3、改善前牙覆颌、覆盖及中线。
4、检查上下颌是否存在咬合干扰，必要时需调合，避免早接触。
*邻接关系不佳去釉时请注意：在牙体近远中邻面完全暴露的外形突点区域去轴

（经协商，最终与顾客达成一致，决定采用方案二。