什么是露龈笑?露龈笑定义为微笑或大笑时露出过多牙龈。鼻基底到唇弓距离较短者,以及脸型为鼻部突出而下颌短小者,往往习惯经口呼吸,上唇回缩并露出上方门牙。故也被称为“犬笑”。有三种不同的微笑类型。最常见的微笑(67%)是“蒙娜丽莎”微笑,由颧大肌为主的肌肉收缩引起。微笑时,嘴角大幅度向外牵拉,中部轻度上抬。微笑时的黄金比例是上唇遮盖门牙的上1/3。列第二位的类型(35%)是露龈笑。微笑时仅上唇部抬高。提上唇肌收缩使上唇抬高是产生这种类型微笑的原因,该肌肉的过度收缩产生了露龈笑。提上唇肌鼻翼肌也对此起到重要作用,此处肌肉收缩时上唇内侧以及鼻翼均被抬起。在露龈笑的人群中,微笑时上唇外翻现象非常普遍,这类人群不适宜注射填充来改善,往往会导致唇红的过度填充。对于这类人群最佳的治疗方式是联合肉毒素以及填充剂的方式,达到自然的治疗效果。肉毒素联合玻尿酸注射效果治疗目标应用肉毒素治疗露龈笑的目标是:在静态时避免牙龈外露,在微笑时减少牙龈外露。静态分析的重点在唇部和鼻部,具有露龈笑的人群上唇和鼻基底部的距离相对短小,上唇很薄,鼻唇角常常在90度或者更小,上唇常常回缩,静态时能看到上方门牙,常常被称为“开唇”。静态时上唇较短、静态及动态情况下有牙龈露出的人群肉毒素治疗效果显著。