2019年7月16日武汉五洲整形外科医院
在从整形的手术入路方面说明这个问题之前,先从组织学方面说一说嗅觉。嗅觉是一种通过远距离化学刺激感受传导的感觉,由两感觉系统参与,即嗅神经系统和鼻三叉神经系统。嗅觉感受器通常位于鼻腔内由支持细胞、嗅细胞和基细胞组成的嗅上皮中。在嗅上皮中,嗅觉细胞的轴突形成嗅神经。嗅束膨大呈球状,位于每侧脑半球额叶的下面;嗅神经进入嗅球。嗅球和端脑是嗅觉中枢。而在鼻部整形手术中,可能会影响到的就只有位于鼻腔顶部的嗅觉感受器,叫做嗅粘膜,这里的嗅细胞受到某些挥发性物质的刺激就会产生神经冲动,冲动沿嗅神经传入大脑皮层而引起嗅觉。它们所处的位置不是呼吸气体流通的通路,而是为鼻甲的隆起掩护着。带有气味的空气只能以回旋式的气流接触到嗅感受器。简单来说就是鼻腔顶部的嗅上皮组织表面黏液吸附气味分子,扩散到黏膜内层和嗅细胞结合,整合后的信息通过嗅球中的神经纤维传递到大脑,产生嗅觉。那么问题来了,鼻部整形手术真的会影响到鼻腔顶部的黏膜吗?在进行隆鼻手术的时候,不管填充材料是自体组织还是组织代用品,通常都选择在鼻小柱做切口,然后进行组织间的分离、填充等,操作都在鼻骨和鼻背部进行。而鼻翼缘的手术,之前也说过,不管是外切还是内切都不会影响到鼻腔顶部的黏膜。在术后恢复期,也有人反映说出现了短暂的嗅觉减退。这是因为恢复期内鼻中隔上部或者上鼻甲的水肿,导致嗅觉通路的暂时堵塞,而呼吸通路主要经过下鼻甲所以呼吸不受影响。这一现象等水肿消退,自然得到改善。但是,如果手术过程中,由于医生的不正规暴力操作而影响到筛骨垂直板或者鼻中隔上黏膜受损,那么嗅觉可能会出现部分不可逆的损伤。所以大家一定要前往正规医院寻找正规医生进行手术。
2019年7月13日
鼻子的嗅觉是由鼻粘膜来决定的,鼻粘膜位于鼻腔内部,而假体隆鼻是将假体放置在鼻背软组织皮肤处,跟鼻粘膜没有什么关系,不会改变鼻腔结构,因此,不用担心嗅觉的问题。但也不排除刚刚做完隆鼻术后会发现自己味觉及嗅觉都会有所削弱,一般术后3~6周会逐渐好转,一如从前。因此,进行假体隆鼻,选择正规的机构和医生,以保证手术的安全和术后更好的恢复。