眼角的增生疤痕到底该用剥脱型激光还是非剥脱型激光？

剥脱性：剥脱性点阵激光能使表皮汽化，形成结痂，因其所发出的光会被组织中的水强烈吸收，由此引发的生物学效应：仅在只有几微米的组织中产生大量的热，而因温度的急速提高，导致组织气化。由于瞬间产生热量及突然形成的蒸气，使组织的压力波突然扩张，从而加速了组织剥脱的效应，此技术适用于去除表皮层和真皮浅层的疤痕。非剥脱：非剥脱性治疗顾名思义就是不脱皮、不结痂的点阵激光。此类激光的作用原理依旧是点阵式光热作用理论，即矩阵样排列的微小光束，刺激皮肤产生热效应，启动损伤修复机制，促进真皮合成胶原纤维及弹力纤维，再生重塑，从而达到紧肤嫩肤去疤的目的，虽不剥脱，但也会有细微的结痂产生。从不破坏皮肤屏障功能的角度上讲，非剥脱性激光与剥脱性激光相比，非剥脱性激光的危险因素以及不良反应都有明显的下降。非剥脱性激光虽拥有不良反应小、恢复时间短等优点，但根据观察，其治疗效果不及剥脱性治疗效果好，且非剥脱性治疗会对某些特定的皮肤问题无效，所以，两者相比各有优劣。

您好，很高兴为您解答：因为眼角位置特殊，建议用非剥落型激光，而且非剥落型激光多次治疗也可以达到剥落型激光的效果。您是术后多久?如果还不足3个月，建议可以先保守治疗，可以使用疤克、美皮护一类的除疤药物辅助治疗。

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一、剥脱性激光典型的剥脱性激光就是CO2激光（10640nm）或者铒激光（Er：YAG）（2940nm）。他们能够气化表皮以及真皮的浅层即乳头层。这类激光发出的光会被组织中的水强烈吸收，由此引发的生物学效应仅在很浅的只有几微米的组织中产生大量的热。这些组织的温度急速提高导致组织气化。由于这瞬间产生的热量以及突然形成的蒸气使组织的压力波突然扩张，从而加速了组织剥脱的效应。这一技术可以用来去除表皮层和真皮浅层，确切地说是到真皮乳头层的中部。对于真皮层深部的加热可因胶原收缩而导致皮肤迅速紧张，虽然这是一个可控的，反应性的瘢痕愈合过程，但是会带来细胞外基质纤维以及底物的堆积。与Er：YAG激光相比，CO2激光因为拥有更强的穿透力，所以可以将更多的热量传递至皮肤浅层。上述两种治疗方式都非常有效，但均需要治疗后1~2周的恢复期，甚至会出现一些不良反应，如感染，炎症反应后的色素沉着以及迟发型的色素脱失。因此，要严格掌握治疗的适应证。此外，术前要做好与患者的沟通，因为其远期（6个月）效果，要明显优于近期效果（15d），不要盲目追求短期效果。剥脱性激光治疗有时需要局部浅表麻醉的配合，在一些复杂的病例中甚至需要神经阻滞麻醉。鉴于上述问题，这种治疗方式在临床应用的范围受到限制，但是随着激光器设计的改进，剥脱性激光治疗的临床应用价值会得以体现。二、非剥脱性激光非剥脱性激光治疗方法由于不破坏皮肤的屏障功能，因此，危险因素及不良反应较剥脱性技术都有明显的下降，在临床上受到广泛关注。然而根据观察其治疗效果不及剥脱性治疗效果好。但因其不良反应小、恢复时间短，而受到越来越多患者的青睐。非剥脱性激光美容治疗并不仅仅指一种技术，其包括一系列不同的方法。是以逆转表皮色素的变性、血管扩张以及真皮基质成分(如胶原纤维、弹性纤维、黏多糖以及成纤维细胞的增殖)的结构性损伤为目的。通常会将不同的非剥脱性激光美容治疗技术应用于一个病损的同一疗程，或者序贯治疗同一病损。这类激光包括Nd：YAG激光、红宝石激光、绿宝石激光、脉冲染料激光等，此外,脉冲光以及LED也已广泛应用于配合激光治疗的相关领域。

剥脱性：剥脱性点阵激光能使表皮汽化，形成结痂，因其所发出的光会被组织中的水强烈吸收，由此引发的生物学效应：仅在只有几微米的组织中产生大量的热，而因温度的急速提高，导致组织气化。由于瞬间产生热量及突然形成的蒸气，使组织的压力波突然扩张，从而加速了组织剥脱的效应，此技术适用于去除表皮层和真皮浅层的疤痕。非剥脱：非剥脱性治疗顾名思义就是不脱皮、不结痂的点阵激光。此类激光的作用原理依旧是点阵式光热作用理论，即矩阵样排列的微小光束，刺激皮肤产生热效应，启动损伤修复机制，促进真皮合成胶原纤维及弹力纤维，再生重塑，从而达到紧肤嫩肤去疤的目的，虽不剥脱，但也会有细微的结痂产生。从不破坏皮肤屏障功能的角度上讲，非剥脱性激光与剥脱性激光相比，非剥脱性激光的危险因素以及不良反应都有明显的下降。非剥脱性激光虽拥有不良反应小、恢复时间短等优点，但根据观察，其治疗效果不及剥脱性治疗效果好，且非剥脱性治疗会对某些特定的皮肤问题无效，所以，两者相比各有优劣。

您好，很高兴为您解答： 因为眼角位置特殊，建议用非剥落型激光，而且非剥落型激光多次治疗也可以达到剥落型激光的效果。 您是术后多久?如果还不足3个月，建议可以先保守治疗，可以使用疤克、美皮护一类的除疤药物辅助治疗。

激光治疗疤痕疙瘩的效果与疤痕产生时间、疤痕大小、个人体质有关，不可一概而论，疤痕疙瘩早期，增生较快、皮肤色泽偏红者，可通过脉冲染料激光进行去红治疗，达到控制血管增生，改善色泽的目的，临床效果较好。稳定、陈旧性疤痕疙瘩多采用二氧化碳点阵激光治疗，但术后易导致疤痕增生，需联合应用激素，预防术后疤痕增生。

不建议激光，增生疤痕建议注射疤痕软化针进行改善