谁说膨体取出难？那可能是不会取

你好 谢邀 我是合肥壹加壹医疗美容医院外科技术院长王大勇 根据你描述的情况来看，其实是大家的一个误区，难取出只是相对硅胶来说的，因为膨体上面有很多微孔结构，所以身体组织可以长到里面，取出时会比硅胶困难一些，但有经验的医生可以比较轻松的剥离膨体。反过来看看，其实这是膨体的一个优点，因为组织可以长到膨体里面，所以假体固定更加牢固，不易发生移位、下滑等问题。

你好，我是深圳富华医疗美容医院高静，根据你描述的情况来看，其实是大家的一个误区，难取出只是相对硅胶来说的，因为膨体上面有很多微孔结构，所以身体组织可以长到里面，取出时会比硅胶困难一些，但有经验的医生可以比较轻松的剥离膨体。反过来看看，其实这是膨体的一个优点，因为组织可以长到膨体里面，所以假体固定更加牢固，不易发生移位、下滑等问题。

取膨体和取硅胶一样简单，干净不带组织，基本在20分钟左右取出！部分医生说膨体难取，是因为没有经验不懂膨体习性，当然不好取，而且还带组织，创伤大，“不易取出”只是一个不敢使用膨体借口罢了。 为什么网传膨体取出困难？ 因为膨体特性，具有微孔结构，与自身组织紧密粘连，所以无技术经验的医生，觉得膨体取出会特别难。 首先膨体跟组织确实存在粘连，但这种粘连其实是跟正常组织之间粘连一样。我们组织就是毛细血管和一点点的纤维组织，只会往里边生长一到两毫米，并不是整个穿进去把假体微孔完全长满。 就像墙面与墙纸的关系，有粘连，但其实是一个浅层的联系，并不是非常紧密，对于经验丰富的医生来说，只要我们做好层次剥离，取出并不困难。 找准层次，精细剥离，膨体好取 膨体取出术的要领是膨体与周围组织粘连的分离。为了使分离更为方便，注射局部麻药时使用水压分离技术。将针头置于组织和假体间，加压注射麻药，形成水压分离技术。注射毕，经鼻翼缘切口，寻找到膨体末端并向上分离周围组织。与鼻骨的接触面用鼻骨剥离子分离，有助于膨体的取出。对取出的膨体要细心观察是否完整、有无碎片残留。 补张照片给大家看看，取出的膨体假体，表面光滑，没有多余的组织附着。 一般什么情况下需要取出膨体？ 合规的膨体和硅胶都是经过临床反复论证的，在其他外科如人工血管，心脏补片等外科中运用多年，材料稳定可靠。而我国最早运用于隆鼻手术中是在1996年，而在临床中绝大多数取出，是术后效果不满意造成的，与膨体本身无关。 以下视频是顾客因鼻型形态不满意，进行的膨体取出，十年膨体依旧柔韧度很好，所以说膨体不存在定期更换的说法。 当然出现感染则需立即取出。 膨体真的感染率很高？ 并不是，最新数据表明，硅胶感染率高于膨体！！而且在临床手术中，硅胶修复比膨体占据修复率大。导致膨体感染，依旧是医生技术不成熟！！ 膨体只是比硅胶需要把控的地方多，在术前判断，雕刻方面都有很高的要求。 膨体雕刻比硅胶费力，容易使其更长时间暴露在空气中，膨体柔软且具有微孔的结构特点，在加工制备膨体和植入膨体时都不能过分施压和钳夹。所以，在置入膨体时要比硅胶假体更困难，尤其是通过鼻孔内切口置入时，更需要一定的手术技巧。如果反复多次的放置势必造成膨体和鼻孔内的鼻毛、鼻粘膜接触，这也增加了膨体被细菌污染的机会。 这些因素都是可以控制的。所以膨体并不是真的容易出现感染，只不是膨体材料隆鼻对于手术环境以及医生的技术方面要求会更高而已。我这些年做了数以万计的鼻子，用的最多的就是膨体。 以下案例分别是膨体隆鼻及膨体隆鼻修复的案例，分享给大家，做参考。 案例一：半肋膨体鼻综合 术前鼻梁低，短，缺少鼻部美学表现点。手术方案：半肋+膨体鼻综合，同步眼修复，下颌缘光纤。术后一年多反馈，鼻子基本稳定。 案例二：膨体感染取出，修复案例 早前进行过膨体隆鼻，后因感染取出，导致的鼻小柱退缩，并伴有鼻骨宽，鼻子低的问题。半肋+膨体鼻综合修复，本人自己做的前后对比照。我是李劲良，专注鼻整形/鼻修复23年的隆鼻医生，很乐意在新氧为大家解答各式各样的问题，也欢迎大家有问题留言。