如何应对真性眼袋？

你好，谢邀 我是合肥壹加壹医疗美容医院外科医生 李东霖 很高兴回答你的问题 真性眼袋的解决方式只能手术且不管名字取得多么花哨，归根结底无非就是内切、外切两种切口内切适合单纯的脂肪型眼袋（一般年纪小适合）如果有泪沟可以做眶格释放，将脂肪释放部分到泪沟部位（动态图一）外切适合有皮肤松弛的眼袋（一般年纪大适合）如果有泪沟就做脂肪重排，医生会把部分脂肪重新排行列使其填埋泪沟

眼袋常见于中老年人，而有的成年人在25岁至30岁之间就会生出眼袋，这多半是脂肪堆积的结果。眼袋分为真性和假性两种，假性眼袋也叫可逆性眼袋。那么真假眼袋该如何区分？又该如何去除眼袋？什么是假性眼袋?因哭泣、睡眠不佳、眼睑局部炎症、药物或化妆品过敏等引起眼部肿胀，属于假性眼袋。这种肿胀属于暂时性的，通常几天或一周内会自动消失。虽然假性眼袋会自动消失，但我们仍然可以采取一些小方法，能帮助眼部快速消肿，达到改善假性眼袋的目的，比如平时可多做眼保健操，多按摩眼部；在晚上睡觉之前尽量不要大量喝水；坚持眼部护理，比如敷眼膜，使用眼霜；最重要的一点，不要熬夜，休息时间不够也会导致眼袋加重。要知道假性眼袋如果不消除病因，任其发展也可能变成真性眼袋。什么是真性眼袋?真性眼袋是由于长期熬夜、衰老、遗传等原因，导致眶隔筋膜松弛，眶隔后的脂肪膨了出来。主要表现为下睑皮肤松弛、堆积、眶内脂肪脱出呈袋状。真性眼袋是无法通过眼贴、眼霜、按摩等方法祛除掉的，只能通过手术的方法来进行彻底解决，祛眼袋方法有内切法和外切法两种。1、内切法祛眼袋就是把下眼皮扒开，从里面切一个小口，把多出来的脂肪取出来，然后把切口两边再对齐，眼睛外面用绷带加压包扎一下，不用缝线，自己会恢复，前几个月避免剧烈运动，避免伤口挣开，后期会自己长好。这种方法适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的年轻人，这种手术在皮肤表面不会产生切口，也没有显露性瘢痕，不需分离眼轮匝肌，组织损伤小、出血少，无睑外翻、睑球分离、溢泪、睑裂闭合不全等并发症。2、外切法祛眼袋如果下眼袋处的皮肤已经松了，只把脂肪取出来，下眼皮还是会是松的，而且有可能更松。在下睫毛的地方切开一个口子，把里面的脂肪取出来，并且去除部分皮肤，提拉上来缝合，这样就能同时解决松弛的问题了。外切法适用于脂肪松垂、疝出的年轻人，单纯眼轮匝肌肥厚造成的眼袋，中老年人下睑眼袋。即使做了手术，也不能保证眼袋不会再出现。随着年龄增长，脂肪堆积，眼袋还可能再重返眼下。术后如何护理？术后一周内手术部位不能碰水，以免出现伤口感染的情况，影响恢复速度及恢复效果；眼袋手术拆线后，注意局部的护理卫生工作，不要用手去碰触伤口，女生不要急于化妆；术后不要长时间玩手机，要让眼睛与身体得到充分休息；注意个人用眼卫生；定期复检。除此之外，在饮食方面，术后几天最好吃一些清淡营养的食物，尽量不要吃容易导致过敏或者是容易导致血管扩张的辛辣刺激性食物、海鲜、酒等。对于已经形成的真性眼袋来说，“不用开刀快速去眼袋”的说法是不可信的，如果是选用光子嫩肤等去眼袋的方法只是暂时性的，无法从根本上去除眼袋，还有可能造成眼部淤血、眼睑外翻等并发症。做眼袋切除手术时，要找正规的整形医疗机构，以免发生下眼睑外翻，眼睛无法闭合等情况。

假性眼袋其实是单纯的眼轮匝肌肥厚，主要表现为下睑皮肤臃肿，但皮肤并不松弛，也可以把它当做肥厚一点的卧蚕，但跟卧蚕是不一样的，假性眼袋很多都是先天型、原发性的，很多人小时候就有了。而真性眼袋多指的是脂肪堆积、移位和松弛的皮肤所导致的下眼睑膨出，多是后天才出现。另外可以很好区分的一个方法是：做表情。假性眼袋在没有表情的时候，往往下眼睑没有或者有轻微膨出。在做笑的表情时，下眼睑皮肤则变得更加鼓鼓囊囊。而真性的则完全相反，面无表情时下睑膨出就非常明显，笑起来反而会有所缓解。真性眼袋一旦形成，也就是组织结构发生改变，这时候单纯的休息或护肤品保养不能达到消除眼袋的目的，只有接受手术才能完全消除眼袋。分辨清楚了之后，应该如何去除呢？假性眼袋：这类一般不会太影响容貌，如果非要去除的话，按皮肤入路法作切口，于下睑板下缘切除3mm宽的一条梭形眼轮匝肌，眼轮匝肌创面瓦合式缝合，然后关闭皮肤切口，以达到去除眼袋的效果。真性眼袋：真性眼袋就分很多种方式了。1.脂肪移位膨出导致的：如果没有皮肤松弛可以从下眼睑内做切口，去除部分脂肪，即很多人说的内切。2.皮肤松弛导致的：在下眼睑从皮肤作切口，去除多余皮肤，最后缝合，即外切。3.脂肪增多+皮肤松弛导致的：作外切，去除部分皮肤、脂肪、眼轮匝肌，根据医生判断也可以做眶隔释放手术。4.皮肤松弛+泪沟型：做眶隔释放手术，也就是将眼袋里的脂肪挪一点到泪沟内固定好，并处理多余的组织。

真性眼袋是遗传性眶内脂肪过多，或者下睑组织的老化而产生的眼袋，我们称其为真性眼袋。主要表现为下眼皮的臃肿、松弛、下垂且随着年龄的增长日渐明显。真性眼袋一旦形成，也就是组织结构发生改变，这时候单纯的休息或护肤品保养不能达到消除眼袋的目的，只有接受手术才能完·全消除眼袋。那么问题又来了，如何才能有效地祛眼袋呢？常见去眼袋的方法1、内路祛眼袋内切祛眼袋，从下睑结膜内做切口，祛除膨出的脂肪，眼袋就被消灭了。因为切口在结膜内，皮肤没有手术痕迹，所以也被称为精雕无痕祛眼袋。适用人群：年轻人，皮肤弹性和眼轮匝肌力量都不错者。2、外路祛眼袋外路祛眼袋，手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟，经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽，愈后较难看出切口痕迹。适用人群：年纪比较大，皮肤弹性差者。3、眶隔释放祛眼袋对于有眼袋，还有泪沟的美女可以选择眶隔释放祛眼袋的方法。眶隔释放祛眼袋就是在祛除眶隔脂肪的时候，不把脂肪切除取走，而只是把内侧中间的眶隔脂肪团加以游离，转移到泪沟的位置加以固定，这样泪沟就会变得相对平坦，视觉上更加自然，不会出现局部的阴影。这一术式能有效提拉松弛外眦，平整眼睑皮肤，祛眼袋的同时抚平泪沟，综合美眼。适用人群：年龄大、单纯去脂会造成眼窝凹陷，眶隔脂肪突出、眼皮松弛、并伴有泪沟凹陷者。

隐痕8°内吸祛眼袋：有着内切祛眼袋一样的内路祛脂的隐痕属性，又兼顾了外切的精细定位不易反弹，手术伤害小时间短，手术时间快的话10分钟，术后一般也不会有夸张的红肿、也没啥痕迹，比较适合上班族，同时便于后续做眶隔脂肪组织释放，填补泪沟。