肋软骨隆鼻改善鼻额角角度的手术记录！

鼻额角角度过渡不太自然，鼻尖表现点不够突出，而且伴有鼻基底凹陷情况，导致面部看起来比较显老，肋软骨隆鼻改善鼻额角角度的手术记录！

手术记录：

1、术前进行化纤、碘酒固定，准备就绪，进手术室。

2、取平卧位，经口腔器官插管全麻成功后常规消毒面部及胸部，铺无菌巾。

3、设计鼻部切口，鼻头鼻小柱局部浸润麻醉。

4、右侧乳房下皱襞第七根列软骨出局部浸润麻醉，菱形切开皮肤及皮下组织，长约1cm，去一块长1cm，宽0.5cm的真皮备用，分离皮下脂肪及肌纤维组织，切开肋软骨骨膜充分剥离，切取直型肋软骨备用，分层缝合皮下组织及皮肤。

5、去双侧鼻前庭弧形切口至两侧鼻翼缘，切开皮肤，皮下组织。分离鼻头，鼻尖，分离鼻翼软骨，将软骨内侧角充分游离，分离，暴露鼻中隔软骨，双侧鼻孔内各填塞一块膨胀海绵。

6、将肋软骨雕刻之所需形态，两份长条形肋软骨下置鼻中隔软骨尾端左右侧，上置于鼻小柱中隔软骨左右侧，双大翼穹窿部前段，可吸收缝合固定，将长矩形肋软骨植入双侧长条形肋软骨腔隙，与双侧延伸的长条形肋软骨风和固定，下侧与鼻翼软骨内侧角可吸收线缝合固定，上侧与大翼穹窿可吸收线缝合固定，形成鼻小柱支撑移植物，于鼻尖表现点上缝合固定备用的真皮，形如帽状。

7、雕刻肋软骨，植入鼻背筋膜间隙下腔隙，检查鼻尖及鼻背形态满意，检查无明显活动性出血，可吸收线缝合皮下，尼龙线缝合皮肤切口。

8、取右侧上颌骨鼻突下缘粘膜切口，切开鼻粘膜，用剥离子沿此切口充分剥离鼻基底腔隙，将准备好的软骨填充于此腔隙，观察鼻基底形态满意，可吸收线缝合切口，同发操作对侧，鼻部留置引流管一枚。

9、术毕，手术顺利，给予鼻部热塑板外固定，硅胶碘仿管内固定。

术后即刻图：

诊断报告来自：孙明磊医生

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