假体隆胸放置在哪个层次软的最快？是乳腺下还是双平面？我是指假体软的时间哪个层次最快

这个一般每个人的情况是不一样的，所以采取的治疗方案，都是不同的，比图有的人脂肪看着很多，但是因为皮肤较松弛，所以做完体脂检测和面诊后结果其实本人脂肪量根本不多，所以都是建议针对性的，最好能当面看的，这种才是最好的，也是针对的，也是唯一的。给出的结果也是唯一的。意思就是是和别人的，不一定适合你。所以我先建议您先面诊一下，结合医生给的方案，我在针对性的帮您指导参考做决策。

你好 我是青岛华颜美整形医院的孙好杰院长
一、为什么乳房假体植入层次的选择非常关键？
有意向隆胸的女性普遍更关注假体大小、假体品牌与类型、切口位置等选择，而不关心她的乳房假体将会被植入到哪个腔隙层次，但事实上，对获得最佳长期效果和安全性来说，假体植入腔隙选择和假体大小的选择一样核心关键。
假体植入层次的术式选择，决定了每一位隆胸患者乳房假体上、中、下区软组织覆盖的终生厚度。在关于初次隆胸（非二次修复手术）手术所有需要考虑的问题和选择中，最佳的长期软组织覆盖才是最应该优先的考虑，最佳的长期软组织覆盖与术后乳房的美感、手感、以及长期安全密切相关。

二、怎样选择正确的假体植入层次？
我们已经知道选择合适大小假体和把假体植入合适层次的重要性。在隆乳术中，可以给乳房假体提供软组织覆盖的是乳房本身和其下的胸大肌，乳房本身又主要有皮肤包膜（皮肤及皮下脂肪组织）和乳腺组织构成。
女人都拥有乳房，但是乳房的组织基础是不一样的，欧美女性普遍拥有更多的乳房软组织（说白了就是平均罩杯要大一些）和更厚的胸大肌，亚洲女性，特别是真的会考虑做隆乳术的女性，普遍没什么乳房软组织（选择做隆胸的女性纯平的和A罩杯都不到的居多），胸大肌也非常薄（排骨胸多，健壮的亚洲女性很少）。乳房软组织多少和胸大肌厚薄都非常影响术式的选择和术后的效果。

大家仔细看看上看上图，有没有发现假体边缘（淡蓝色）没有被乳腺组织覆盖住？如果所选择的假体宽度超过乳腺组织的宽度，那么假体边缘就只有一层薄薄的皮肤包裹，自然容易被看到或摸到。
那乳腺下就不应该选择吗？也不是，如果皮下脂肪足够厚、换言之如果你很胖的话也是可以考虑的。

三、乳腺下VS筋膜下VS胸大肌下VS双平面
经过半个多世纪的发展，全世界的整形医生总共开发出乳腺下、筋膜下、胸大肌下（部分胸肌下）、双平面以及完全胸肌下，这5个假体植入层次，每个植入层次都有特定的利弊，其中完全胸肌下只有乳房重建手术时才会考虑
乳腺下
乳腺下植入层次就是把假体植入在乳腺之下、胸大肌及筋膜之前。

乳腺组织多，皮肤和皮下脂肪足够厚（乳房上极捏厚度大于2cm），选择乳腺下隆胸才有好的效果，而根据我的经验，要做隆胸手术的中国女性10个里也找不到1个合适的。
乳腺下隆胸，对整形医生的技术要求比较低，一般小年轻整形医生也能做这个手术。我确实也知道，某些整形机构的年轻隆胸“大师”，给任何人隆胸手术，做的都是乳腺下层次，而且术后评价还都挺好，为什么？
乳腺下隆胸，确确实实创伤相对较小，换言之痛感相对小。有些女性根本没有假体植入层次的概念，只因为不疼（体验比她了解的好）就觉得医生技术高明，甚至还会把她的手术医生推荐给闺蜜。
乳腺下隆胸，只有皮肤和皮下脂肪很厚的女性才有基础做，绝大多数亚洲女性都不具备基础。特殊职业，比如运动员以及狂热健身爱好者一般建议做乳腺下。

筋膜下
胸大肌筋膜是一层非常薄的组织，它位于乳腺组织后，但在胸肌之前（如下图所示）。
肌筋膜，听起来高深莫测、不知所以，但只要不是两手不沾阳春水的，肌肉筋膜大家实际上经常见——猪腿瘦肉上那白白薄薄的一层、往往被误认为是油的、不带劲刀切还切不开的就是筋膜。胸大肌筋膜也不会比猪腿筋膜厚，其最厚部位的厚度也不会超过1mm。

我可以肯定，目前没有任何有效证据证明有外科医生能在患者的首次隆胸手术中，成功将胸肌筋膜完整剥离，并完整覆盖在乳房假体的前面。筋膜下隆胸具有的好处，乳腺下隆胸都有，先不说筋膜无法完整分离，即使能分离，厚度不足1毫米的筋膜也不会增加软组织覆盖的厚度。
筋膜下隆胸所具有的“动感”优势，乳腺下隆胸都有，假如你真的觉得动感比什么都重要，你可以选择乳腺下。

胸大肌下
胸大肌下植入是指将乳房假体的大部分植入在患者乳腺、胸大肌及其筋膜的下方，并且在乳房下皱襞区域保留整个胸大肌起点。

胸大肌隆胸对医生的技术要求相对高，传统“盲视钝性剥离技术”，也非常难以精准控制假体植入腔隙剥离的大小和范围，因为也会影响乳房术后的塑形。而内窥镜技术，这个对医生技能有非常高的要求，目前中国整形医生擅长做内窥镜隆胸的还是少数。内窥镜技术，属于前沿高端技术，学习有难度，而且整形医生也和大家一样，离开学校工作之后还具有学习精神的毕竟是少数。

双平面
双平面植入层次是指把假体的上半部分放在胸大肌和胸大肌筋膜下，下半部分在乳腺组织下，这样可以保证乳房软组织长期最大化覆盖，减小传统部分胸大肌下或胸大肌下植入假体的缺陷。双平面植入层次消除了传统胸大肌下植入层次的所有缺点，并且结合了乳腺下植入层次的优点。

考虑一个隆胸术后，多久软化，其实就是问恢复期。
恢复期的长短，跟在手术中，剥离腔隙的创伤多少有关系。
乳腺下植入，这个层面大都是脂肪组织，包裹着乳腺，乳腺导管，损伤还是比较大的。所以术后的恢复期长一些。有的求美者说了，自己选的是最软的假体啊，但是包裹假体的组织受创了啊，需要愈合，需要软化。
双平面是一个胸大肌下植入，然后分离下段一些假体从胸大肌暴露出来到达乳腺下层面。胸大肌和胸小肌有筋膜缝隙，沿着这个层面分离，创伤就小很多。恢复起来，更快。