18岁一般面部发育已经稳定，在基础结构的问题上完全可以接受手术。一般我本人不太建议这个年纪决定手术，原因是这个年纪对于今后的人生和手术的意义想法并不稳定，对于双眼皮这个并不是必须的美容手术，还不能有一个全面的认识和确切的选择，可以再考虑两三年再决定是否手术。很多单眼皮一样很清纯可爱

去皮是为了尽可能在自然前提下露出一定宽度的双眼皮，去脂肪是为了减少上眼皮臃肿的状态。去皮肤和抽脂都不是双眼皮必须的步骤，是否需要还要看各人的具体情况，去皮肤多容易疤痕明显，去脂肪多容易显得老态。因此，因人而异的手术设计至关重要，眼整形都需要一个整体观和发展的眼光去长远设计。

打肉毒素除皱原理是放松活动肌肉，减少活动，改善动力性皱纹。你的情况按照片情况看，是功能性的问题，眼睛睁眼力量不足，额肌帮助睁眼的习惯造成的。因此如果打除皱针，皱纹会改善的，但是眼睛会变小，睁眼会觉得累，可能综合评估是得不偿失的，请慎重考虑。即便要打，也建议小剂量试一下，出现不适的可能性小，影响降到最低。

根据各人情况，一般是一周到三周基本恢复肿胀，三个月恢复皮肤外观

双眼皮和内眼角是两个手术，一般没有绝对的必要联系。当内眼角圆钝不精致，内侧双眼皮未显露，或者单纯双眼皮无法展示平行双眼皮线条的时候，可以考虑内眼角手术。内眼角手术是会遗留印记的，早期有一些红，六个月后多数人比较淡，完全看不出和非常明显的比例都不大，多数人会有浅色白色的印记。

肉毒素注射瘦脸，14天起效。面部除皱，面部提升，7-10起效。瘦小腿，2-4周稳定。根据不同部位和剂量有一定的差异。健身一般建议10天以后，考虑到心率和基础代谢率影响，安全建议。

对于动力性皱纹，也就是表情纹，常用的除皱针是肉毒素，跟瘦脸针一样的药物，但是配比和剂量有所区别。注射位点和剂量的个人差异很大，同一个人每一次注射的也都不相同。注射后7-10天起效，维持时间一般在六个月以上。注射后六小时可以洗脸，第二天就可以化妆。

适合自己的宽度最自然，并不是越窄越自然，根据睑板宽度，皮肤量，提肌肌力，脂肪量，眼眶眼窝位置，综合判断和设计。毫米数毫无意义，每个人的眼睛基础解剖条件是不同的，只有适合各人的情况才是最自然的。

可以让睁眼力量增强，眼珠暴露变大，更为精神，有灵气。睫毛方向向上，改善倒睫的情况。

注射后六小时可以洗脸，但是不建议用热水。注射两周内禁忌按摩揉搓，包括美容仪器，洗脸仪等。

注射部位，深度，剂量，总体分布，注射时间间隔都是有讲究的。注射前和注射后都有详细的注意事项，禁忌情况。微整形之所以安全有效，重要的是专业的技术支持。

效果有限，一般不明显。