单纯的脂肪填充技术,没有分层分区平铺注射的意识,是术后不自然、硬结、肿块、囊肿等并发症的根本原因。
目前临床上对此类肿块诊断相对准确、无创又经济的方法是软组织彩超检查。根据彩超的影像表现,相应解决。肿块主要分为:囊肿(油囊)型、混合型、实质型、钙化型以及未分类型,以囊肿型最为常见。
还有单纯脂肪填充的硬结囊肿,是坏死后的脂肪组织所分解而成的油滴及细胞碎片等物质,会刺激机体单核细胞的反复聚集、吞噬,进而引起坏死物质的崩解、局部纤维组织的包裹和钙盐沉积。
目前认为:单个的坏死脂肪细胞(直径50-150μm)可以完全吸收;微小的油滴(直径<1mm)会形成局部的囊肿,并可能在数年内形成沙粒样的钙化;而大的脂肪坏死组织则完全不能被吸收,会出现长期慢性炎症及渐进性钙化,触痛甚至持续性疼痛,需手术取出。